伊马替尼（格列卫）的副作用有哪些？患者应该如何处理？
发布时间：2023-07-05 点击量： 次
伊马替尼（格列卫）是一种靶向治疗癌症的疗法，它是在2001年5月10日首次获得美国FDA批准。目前已被批准用于治疗特定类型的白血病(血癌)、骨髓疾病、皮肤癌以及胃和消化系统的某些肿瘤。在患者用药过程中该药物总体疗效较好，但也带来一些副作用，患者需格外注意。伊马替尼（格列卫）的副作用有哪些？患者应该如何处理？
1. 恶心或呕吐：与医生交谈，开一些药物来帮助你控制恶心和呕吐。你的医生可能会安排一些实验室测试来检查你的身体对乙酰胆碱的反应。避免食用会加重症状的食物，如油腻、辛辣或酸性食物(柠檬、西红柿、橙子)。
2. 腹泻：这是一种严重的副作用，可能会导致脱水。如果你有腹泻，告诉你的医生。医生可能会建议药物来缓解腹泻。
3. 皮疹：有些病人可能会出现皮疹或皮肤非常干燥。在皮肤和嘴唇上使用不含酒精的保湿霜；避免使用带有香水或香精的保湿霜。你的医生或护士可能会建议你用局部药物治疗瘙痒。如果皮肤皲裂或出血，一定要保持该区域清洁，以避免感染。一定要通知你的医生任何出现的皮疹，因为它可能是一个反应。他们可以给你更多关于皮肤护理的建议。
4. 白细胞计数低(白细胞减少或中性粒细胞减少)：白细胞(GB)对对抗感染很重要。在接受治疗期间，白细胞计数可能会下降，增加感染的风险。如果你发烧(温度高于100.4°F或38°C)，喉咙痛或感冒，呼吸短促，咳嗽，小便灼烧或持续疼痛，你应该立即通知医生。
5. 红细胞计数低(贫血)：当红细胞计数低时，你可能会感到疲劳或虚弱。如果你感到呼吸短促、呼吸困难或胸痛，你应该通知医生。你的医生可能会要求你做血液测试，以确定你的血细胞计数是否正常。
6. 血小板计数低(血小板减少)：血小板有助于血液凝固，所以当血小板计数低时，出血的风险就会增加。如果你有任何多余的血肿或出血，如鼻出血、牙龈出血或尿液或粪便中有血，请通知医生。如果血小板计数过低，你可能会接受血小板输血。
7. 疲劳：在癌症治疗期间非常普遍，是一种压倒性的疲惫感，通常不会因休息而缓解。在癌症治疗期，以及之后的一段时间内，您可能需要调整您的日程安排以控制疲劳。
8. 水肿：一些患者在眼睛周围或腿部或脚部由于组织中的液体保留而出现肿胀。液体也可能在肺部或心脏中积聚。如果您出现肿胀，体重意外增加，胸痛或呼吸困难，请告知医生。医生可能会给你开利尿剂(一种改善尿液生成的药物)，以帮助你排出多余的液体。
9. 肌肉疼痛：一些患者在服用伊马替尼时出现轻微的肌肉疼痛，抽筋，抽筋或腿部或脚部疼痛。请让您的医生知道。这些疼痛和抽筋通常可以通过补充钙质和补品或温和的止痛药(如布洛芬)来控制。
二、不太常见但重要的副作用可能包括：
1. 肝毒性：这种药物可能导致肝毒性，医生可能会通过血液测试监测，称为肝功能测试。如果你注意到皮肤或眼睛发黄，尿液颜色深或棕色，或腹痛，请通知你的医生，因为这些可能是肝毒性的迹象。
2. 皮肤反应：伊马替尼可能导致严重的皮肤反应。如果你的皮肤、嘴唇或口腔内出现溃疡或溃疡，或者出现皮疹、水泡或皮肤脱皮，请通知肿瘤团队。
3. 甲状腺问题：这种药物可能导致甲状腺切除(甲状腺切除术)患者的甲状腺功能减退(甲状腺活动低于正常水平)。如果你正在服用甲状腺激素替代疗法(左旋甲状腺素)，你的医生会进行血液测试以检查甲状腺功能。
4. 心脏问题：伊马替尼可能导致或加重先前存在的心脏问题，包括充血性心力衰竭和左心室功能障碍。如果你正在做手术，包括牙科手术，告诉医生或牙医你正在服用阿司匹林。如果你胸部疼痛或有压力，左臂、背部或下巴疼痛，出汗，呼吸短促，皮肤出汗，恶心，头晕或头晕，请立即就医。
5. 胃肠道出血和撕裂：这种药可能导致肠壁出血或撕裂。这些问题的症状包括:意外出血、大便带血或黑色大便、带血咳嗽、带血呕吐、咖啡豆样呕吐、发烧、腹部剧烈疼痛或近期腹胀。如果你遇到这些症状，立即联系你的医生。
6. 肿瘤溶解综合征：如果在治疗前体内有大量的肿瘤细胞，你就有患肿瘤溶解综合征的风险。当肿瘤细胞死亡太快，废物饱和身体时，就会发生这种情况。你的医生可能会给你开一些药物来帮助预防这种情况。如果你有恶心、呕吐、腹泻或嗜睡(嗜睡、懒惰)，立即通知肿瘤团队。你的医生可能会安排一些实验室测试来检查你的身体对SLT的反应。你的医生会询问你的症状和病史。如果利尿量低或为零，应通知医生。
7. 肾脏问题：这种药物可能导致肾脏问题，包括肌酐水平升高，肿瘤团队可以通过血液测试监测。如果你注意到利尿减少，尿中有血，脚踝肿胀或食欲不振，你应该通知你的医生。
三、生殖问题：胎儿暴露于这种药物可能会导致先天性异常，因此您不应该在接受这种药物时怀孕或生育孩子。有必要在治疗期间和治疗后两周内使用有效的避孕方法。即使你的月经周期被打断，或者你认为你没有产生精子，你仍然可以生育和受孕。您不应该在接受这种药物时或在最后一次剂量后一个月进行母乳喂养。
以上不是所有可能的副作用，患者一旦感觉自身出现异常信号，请及时就医，寻求医疗帮助。据悉，土耳其原研版伊马替尼（格列卫）规格100mg*120片价格在3300人民币左右，孟加拉耀品国际生产的仿制药规格400mg*28片价格在550人民币左右。患者可自行选择。更多药品信息可以咨询海得康医学顾问，海得康致力于帮助每位患者获得优质的医疗资源。
