依维莫司联合依西美坦有什么效果？
发布时间：2019-06-28 点击量： 次
依维莫司联合依西美坦有什么效果？ 依维莫司（AFINITOR）为哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂，可以靶向治疗抗雌激素疗法耐药的雌激素受体阳性乳腺癌。对于雌激素非甾体芳香酶抑制剂治疗失败后的绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌，根据BOLERO-2研究结果，依维莫司＋依西美坦（不可逆型甾体类芳香酶灭活剂）与单用依西美坦相比，可以显著改善无进展生存，故被批准用于晚期乳腺癌的二线治疗。
根据RIBBON-1研究结果，单用卡培他滨也可显著改善无进展生存。那么，依维莫司＋依西美坦与单用依维莫司或卡培他滨相比，效果如何？一项非盲随机对照II期临床研究（BOLERO-6）入组非甾体芳香酶抑制剂治疗失败后的绝经后激素受体阳性晚期乳腺癌女性309例，随机分配接受3种治疗方案：104例依维莫司每天10mg＋依西美坦每天25mg、103例单用依维莫司每天10mg、102例单用卡培他滨每天2次1250mg/m2。
中位随访37.6个月，依维莫司＋依西美坦的疾病进展或死亡风险：与依维莫司相比减少26%，与卡培他滨相比增加26%。该研究结果表明，依维莫司（AFINITOR）＋依西美坦与单用依维莫司相比，可以提供无进展生存获益，并且支持继续用于对此类患者。单用卡培他滨与依维莫司＋依西美坦相比，由于各治疗组患者入组时的特征不均衡，可能存在的信息偏倚，故对于两者无进展生存差异应该谨慎解读。
