依维莫司（Everolimus）与其他药品的相互作用及其他形式的相互作用

依维莫司（Everolimus）用于治疗舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌。也用于需要治疗但无法进行根治性手术切除的管膜下巨细胞呈形细胞瘤（SEGA）。

依维莫司是CYP3A4的底物，也是PgP的底物和中度抑制剂。因此，依维莫司的吸收和随后的消除可能会受到影响CYP3A4和/或PgP的产物的影响。在体外，依维莫司是CYP3A4的竞争性抑制剂，也是CYP2D6的混合抑制剂。

1.增加依维莫司浓度的CYP3A4和PgP抑制剂

CYP3A4或PgP抑制剂类物质可通过减少依维莫司的代谢或从肠细胞中的外排来增加依维莫司的血药浓度。

2.CYP3A4和PgP诱导剂降低依维莫司浓度

CYP3A4或PgP诱导剂物质可能通过增加依维莫司的代谢或从肠细胞中的外排来降低依维莫司的血药浓度。

依维莫司在国内已经上市，并且纳入医保。价格一般在8000元左右，医保后大约5000元左右。除此之外还有印度仿制药，价格在700~1500元左右，药物成分相同，疗效基本一致，具体情况请咨询海得康医学顾问。

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