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阿达格拉西布常见副作用管理指南:从腹泻到肝功能异常的应对

发布时间:2026-01-06    点击量:

阿达格拉西布(Adagrasib)作为一种KRAS G12C抑制剂,已被用于治疗KRAS G12C突变的非小细胞肺癌(NSCLC)和结直肠癌(CRC)等恶性肿瘤。尽管阿达格拉西布在肿瘤治疗中取得了显著效果,但在使用过程中,患者仍可能经历一些常见的副作用,包括腹泻、肝功能异常、恶心等。因此,及时管理这些副作用对于确保患者能够持续接受治疗并改善生活质量至关重要。
腹泻是阿达格拉西布治疗中最常见的副作用之一,尤其是在治疗初期。它可能由药物对肠道的影响引起,导致水分和电解质流失,进而引发脱水等问题。患者应及时告知医生腹泻症状,医生可以根据情况推荐使用止泻药物,如洛哌丁胺(Imodium)等,帮助减缓症状。如果腹泻症状持续或严重,可能需要调整阿达格拉西布的剂量,或者暂停治疗直到症状缓解。患者应注意保持足够的水分和电解质平衡,可以通过口服补液盐或补充含有电解质的饮料来避免脱水。

阿达格拉西布使用过程中,部分患者可能出现肝功能异常,如转氨酶(AST、ALT)升高,严重者可能引发肝损伤。肝功能异常可能会导致药物代谢减慢,影响治疗效果。患者在使用阿达格拉西布期间应定期进行肝功能检查,尤其是治疗初期。通过监测AST、ALT等指标,及时发现肝功能异常并调整治疗方案。对于肝功能异常的患者,医生可能会根据具体情况减少阿达格拉西布的剂量或暂时停药,待肝功能恢复后再继续治疗。在使用阿达格拉西布期间,患者应避免使用其他具有肝毒性的药物,如某些抗生素和非甾体抗炎药(NSAIDs),以减少对肝脏的负担。
阿达格拉西布的另一个常见副作用是恶心和呕吐。这些症状通常发生在治疗的早期,随着患者的适应,症状往往会有所减轻。对于严重的恶心和呕吐,医生可以开具止吐药物,如昂丹司琼(ondansetron)或地塞米松(dexamethasone),帮助缓解不适。建议患者采取少量多餐的方式进食,避免空腹服药,帮助减少胃肠不适。如果恶心和呕吐症状严重,医生可能会考虑减少阿达格拉西布的剂量,或者暂停用药,直到症状缓解。
参考资料:
https://www.oncolink.org/cancer-treatment/oncolink-rx/adagrasib-krazati-R
 

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