特立妥单抗/泰立珂使用禁忌与注意事项
发布时间：2026-06-23 点击量： 次
特立妥单抗（Teclistamab-cqyv，商品名：泰立珂/TECVAYLI）为BCMA×CD3双特异性抗体，通过激活T细胞杀伤骨髓瘤细胞，可为复发性或难治性多发性骨髓瘤患者提供新的治疗选择。但由于其作用机制特殊，用药期间需密切关注相关风险。
目前，特立妥单抗的明确禁忌主要为已知对药物活性成分或制剂中任何辅料存在严重过敏反应的患者。此外，对于存在活动性感染、严重免疫功能异常或未控制基础疾病的患者，应在充分评估风险后谨慎使用。
细胞因子释放综合征是特立妥单抗治疗期间最重要的不良反应之一。患者可能出现发热、寒战、低血压、呼吸困难、心率加快等症状，因此必须严格执行递增剂量方案，并在每次递增给药后住院观察至少48小时。
由于特立妥单抗会影响免疫功能，患者发生细菌、病毒和真菌感染的风险增加。治疗期间应密切监测发热、咳嗽、咽痛等感染征象，必要时可进行预防性抗感染治疗。
此外，特立妥单抗还可能引起中性粒细胞减少、贫血和血小板减少，因此需定期检查血常规。治疗期间应避免接种活疫苗，育龄期女性应采取有效避孕措施，妊娠期和哺乳期女性通常不建议使用。
患者在接受治疗前，应主动告知医生既往疾病史以及正在使用的所有药物，以便降低药物相互作用和治疗风险。
关键词标签：特立妥单抗 泰立珂 TECVAYLI Teclistamab 多发性骨髓瘤 细胞因子释放综合征 神经毒性 感染风险 用药注意事项 双特异性抗体
参考资料：
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/teclistamab-cqyv-subcutaneous-route/description/drg-20545969
