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替洛利生/铧可思为何通常不建议患者服用

发布时间:2025-12-18    点击量:

替洛利生是一种组胺-3(H3)受体拮抗剂/反向激动剂,其主要用于治疗发作性睡病(Narcolepsy)相关的症状,特别是日间过度嗜睡(EDS)或猝倒的症状。适应症包括成人和6岁以上儿童患者。
虽然替洛利生对于治疗发作性睡病及其症状有效,但在临床应用中,常常不推荐患者使用,主要由于以下几点:
副作用较大: 替洛利生的副作用相对较明显,可能包括头痛、失眠、焦虑等,这些副作用在一些患者中可能较为严重。
对中枢神经系统的影响: 替洛利生的机制主要是通过影响脑内组胺的调节,可能导致部分患者出现神经系统的过度刺激,进而影响睡眠质量或引发焦虑等症状,尤其在已存在神经系统疾病的患者中,可能加重不适感。

长期安全性问题: 尽管替洛利生被批准用于长期治疗,但对长期使用的安全性数据相对有限,尤其是对于儿童和老年患者,仍需谨慎评估其风险。
药物依赖性: 替洛利生可能会有一定的依赖性,长期使用时,患者可能会出现依赖症状,导致停药时产生不适反应。
替洛利生的成人治疗剂量通常在起始剂量8.9mg/日开始,逐步增加至最大剂量35.6mg/日。该药物每日早晨口服一次。儿童患者起始剂量为4.45mg/日,逐步增加至最大剂量17.8mg/日,对于体重超过40kg的儿童,可以考虑增加至35.6mg/日。
虽然替洛利生有效治疗日间过度嗜睡和猝倒等症状,但由于其副作用、药物依赖性和中枢神经系统的潜在负面影响,部分患者在使用时可能会遇到不适,因此在临床治疗中需谨慎选择。医生会根据患者的个体情况进行详细评估,以决定是否适合使用该药物。
参考资料:https://www.drugs.com
 

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