普拉替尼的适用范围及作用及副作用
发布时间：2024-07-04 点击量： 次
普拉替尼，商品名为普吉华，是一种选择性RET抑制剂，由中国首个获批上市。其主要的适用范围包括：
1.转染重排（RET）基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。针对这类患者，普拉替尼显示出了显著的治疗效果，能够有效抑制癌细胞的增殖和扩散，延长患者的生存期。
2.需要系统性治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌（MTC）成人和12岁及以上儿童患者。普拉替尼对于这类患者同样具有良好的疗效，能够减缓疾病的进展，提高患者的生活质量。
3.需要系统性治疗且放射性碘难治（如果放射性碘适用）的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁及以上儿童患者。对于这类难以治疗的患者，普拉替尼提供了一种新的治疗选择，有望改善患者的预后。
普拉替尼的主要作用机制是通过抑制RET及其下游分子磷酸化，从而有效抑制表达RET基因变异的细胞增殖。具体来说：
2.临床耐药性的预防：普拉替尼通过抑制原发和继发变异，有望预防临床耐药的发生。这一特点使得普拉替尼在治疗过程中能够保持较长时间的疗效，减少了疾病复发的风险。
3.缓解症状，延长生存期：普拉替尼能够显著缩小肿瘤体积，控制疾病的进展，并缓解由肺癌等癌症引起的咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状。同时，它还能帮助患者延长生存期，提高生活质量。
虽然普拉替尼在治疗癌症方面表现出了显著的疗效，但患者在使用过程中也可能会出现一些副作用。常见的副作用包括：
1.胃肠道反应：如腹泻、便秘、腹痛等。这些反应通常是由于药物对胃肠道的刺激引起的，多数患者可以通过调整饮食或使用适当的药物来缓解这些症状。
2.高血压：部分患者在使用普拉替尼后可能会出现血压升高的情况。因此，患者在使用药物期间应定期监测血压，必要时可在医生的指导下使用降压药物。
3.乏力：使用普拉替尼后，部分患者可能会感到疲劳和乏力。这可能是由于药物对身体的代谢和能量产生的影响。建议患者在使用药物期间保持充足的休息和适当的运动。
4.其他不良反应：除了上述常见的副作用外，普拉替尼还可能引起咳嗽、发热、血小板减少、血红蛋白降低、淋巴细胞降低以及肝肾功能异常等不良反应。这些反应通常较轻微，并在停药或减少药量后得到缓解。
