阿可替尼（阿卡替尼）药品使用指南及购买价格概述
发布时间：2025-02-13 点击量： 次
【一、药品基本信息】
通用名称：阿可替尼（阿卡替尼）、阿卡拉布替尼、Acalabrutinib
商品名称：康可期/克瘤康/CALQUENCE
规格：100mg*60
国内上市：已上市
医保：已纳入
原研药：阿斯利康ASTRAZENECA
仿制药：有
【二、适应症】
慢性淋巴细胞白血病（CLL）：阿卡替尼被批准用于治疗未经治疗的成年慢性淋巴细胞白血病患者。临床试验显示，该药物在此类病症中具有较高的疗效。
小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：此药也适用于治疗未曾进行过治疗的小淋巴细胞淋巴瘤的成年患者，能有效控制病情发展。
套细胞淋巴瘤（MCL）：对于已经接受过至少一种其他化疗药物治疗的套细胞淋巴瘤患者，阿卡替尼同样显示出良好的治疗效果。
【三、用法用量】
成人淋巴瘤或白血病的常用剂量为每12小时口服100毫克，即每天两次，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。阿卡替尼应以口服胶囊的形式服用，每次服用至少需用250毫升水吞服，且不应研碎、打开、咀嚼或溶解。此药物可饭后或空腹服用。
当与obinutuzumab（奥滨尤妥珠单抗）联合使用时，阿卡替尼的剂量保持不变，同时遵循obinutuzumab的处方信息。
【四、使用注意事项】
定期监测：在使用阿可替尼期间，应定期进行血液检查，以监测白细胞计数、血小板计数等指标，确保药物没有对血液系统造成不良影响。同时，还需监测肝功能，必要时需调整用药剂量。
饮食注意：虽然阿卡替尼可以空腹或与食物一起服用，但建议患者在用药期间保持规律的饮食习惯，避免与可能影响药物吸收的食物同时服用。
定期检查：使用阿卡替尼期间，患者应定期进行血液检查，监测白细胞计数、血小板计数等指标，以便及时发现并处理可能的血液系统副作用。
特殊人群使用：孕妇、哺乳期妇女以及患有特定疾病（如高血压病、心律失常等）的患者，在使用阿卡替尼前应咨询医生，确保安全使用。
老年人使用：在年龄≥65岁的患者中，59%出现3级或更高级别的不良反应，39%出现严重不良反应。在年龄< 65岁的患者中，45%出现3级或更高级别的不良反应，25%出现严重不良反应。
【五、副作用】
不良反应(在≥30%的患者中报告):贫血、中性粒细胞减少症、上呼吸道感染、血小板减少症、头痛、腹泻、肌肉骨骼疼痛。
【六、疗效】
套细胞淋巴瘤：
在针对套细胞淋巴瘤的临床试验中，阿卡替尼的客观缓解率（ORR）达到了81.5%，完全缓解率（CR）为47.6%。这些数据表明，阿卡替尼能够有效地缩小肿瘤，甚至使部分患者达到完全缓解。阿卡替尼不仅能提高缓解率，还能显著延长患者的生存期。在临床试验中，接受阿卡替尼治疗的患者中位无进展生存期（PFS）为22.0个月，中位总生存期（OS）达到了59.2个月。这表明阿卡替尼能够显著延长患者的生存时间。
成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：
在一项单臂1/2期试验(ACE-CL-001)中，阿可替尼展现出了显著的疗效，针对既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病（CLL）或小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）患者，该药物能够有效控制疾病进展，提高患者的生存质量和预后。试验数据显示，接受阿可替尼治疗的患者在持续的治疗过程中病情得到了有效控制，且药物的副作用相对较小，患者可以较好地耐受。
【七、耐药处理】
耐药后,患者需要考虑联合治疗方案,或者换其他抗肿瘤的药物。具体请咨询您的主治医师。
【八、价格及购买】
阿可替尼瑞典进口版最新售价在3万到5万左右，患者可以在当地医院咨询购买。老挝仿制版最新价格在三四千元左右。
