阿可替尼/阿卡替尼(康可期)说明书，详细说明与使用建议
发布时间：2026-06-08 点击量： 次
适应症：
阿可替尼主要用于以下疾病：
1. 慢性淋巴细胞白血病（CLL）
适用于成人慢性淋巴细胞白血病患者，包括初治患者及复发或难治性患者。
2. 小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）
适用于需要系统治疗的小淋巴细胞淋巴瘤患者。
3. 套细胞淋巴瘤（MCL）
适用于部分套细胞淋巴瘤患者，可单药使用或联合其他抗肿瘤药物治疗。
阿可替尼尤其适合不耐受传统化疗或需要长期维持治疗的人群。
作用机制：
阿可替尼属于第二代BTK抑制剂。BTK是B细胞受体信号通路中的关键蛋白，在B细胞增殖、生存及迁移过程中发挥重要作用。
恶性B细胞通过持续激活BTK通路实现无限增殖。
阿可替尼能够选择性抑制BTK活性：
阻断肿瘤细胞生长信号；
抑制癌细胞增殖；
促进肿瘤细胞凋亡；
延缓疾病进展。
与第一代BTK抑制剂相比，阿可替尼选择性更高，对其他激酶影响较小，因此部分患者出现心脏毒性和出血风险相对较低。
用药方法：
单药治疗
CLL、SLL或MCL患者常用剂量为100mg，每12小时口服一次。即早晨100mg；晚上100mg；
持续治疗直至疾病进展；出现无法耐受的不良反应。
联合奥比妥珠单抗治疗
适用于初治CLL或SLL患者。
治疗方案包括：
第1周期开始服用阿可替尼；
第2周期开始加入奥比妥珠单抗；
共进行6个周期联合治疗。
同一天给药时：
先服用阿可替尼，再使用奥比妥珠单抗。联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗
适用于部分初治MCL患者。
按照医生制定方案进行联合治疗，并根据疗效决定是否继续维持治疗。
服药建议
整粒吞服胶囊；
不要打开、咀嚼或压碎；
每天尽量固定时间服药；
副作用：
常见副作用
头痛、腹泻、疲劳、恶心、肌肉疼痛、关节疼痛、上呼吸道感染、皮疹
多数症状较轻，通过对症处理可缓解。
血液学不良反应：中性粒细胞减少、白细胞减少、血小板减少、贫血。治疗期间应定期检查血常规。
严重副作用
严重感染、出血事件、心房颤动、继发性恶性肿瘤、肺炎。
出现持续发热、异常出血或心悸时应及时就医。
警告及注意事项：
1.感染风险
阿可替尼可能降低机体免疫能力。
患者应警惕：
肺炎
带状疱疹
细菌感染
真菌感染
必要时医生可能给予预防性治疗。
2. 出血风险
BTK参与血小板功能调节。
治疗期间可能出现：
鼻出血
牙龈出血
皮下瘀斑
接受手术或侵入性操作前应提前告知医生。
3. 心律失常
部分患者可能出现：
心房颤动
心房扑动
既往有心脏疾病患者应加强监测。
4. 第二原发肿瘤
长期治疗期间可能增加皮肤癌等继发恶性肿瘤风险。
建议：
定期皮肤检查；
注意防晒。
药物相互作用：
阿可替尼主要通过肝脏CYP3A酶代谢。可能增加阿可替尼浓度的药物
包括：
克拉霉素
伊曲康唑
酮康唑
联合使用可能增加毒性风险。
可能降低疗效的药物
包括：
利福平
卡马西平
苯妥英钠
可能导致药物浓度下降。
抑酸药物
阿可替尼吸收受胃酸影响。
服用：
奥美拉唑
埃索美拉唑等质子泵抑制剂
可能降低药效。
如需使用抑酸药，应咨询医生调整服药时间。
特殊人群用药：
妊娠期及哺乳期女性、肝功能不全者请谨慎使用
参考资料：https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a618004.html
