艾伏尼布/依维替尼治疗胶质瘤的效果怎么样
发布时间：2024-11-19 点击量： 次
艾伏尼布/依维替尼（Ivosidenib）是一种新型靶向药物，针对异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）基因突变的癌症患者，尤其在恶性脑肿瘤——弥漫性神经胶质瘤的治疗中展现出了良好的前景。弥漫性神经胶质瘤包括低级别神经胶质瘤（LGG）和胶质母细胞瘤（GBM）。研究发现，大多数低级别神经胶质瘤（超过70%）存在IDH1基因的突变，这一特征使得IDH1突变成为这一类肿瘤的一个重要生物标志物，为靶向治疗提供了可能的机会。
在临床研究中，艾伏尼布的应用主要集中于对携带mIDH1突变的晚期神经胶质瘤患者进行评估。具体来说，一项多中心、开放标签的I期研究针对66例晚期神经胶质瘤患者展开，旨在考察艾伏尼布的耐受性及安全性。患者在28天的周期中每日口服500mg艾伏尼布，观察其耐受情况和不良反应。研究结果表明，艾伏尼布的耐受性良好，未报告任何剂量限制性毒性事件。这意味着，患者在接受治疗期间能够以相对较高的剂量持续用药，而不必担心严重的不良反应，进一步为其临床应用奠定了基础。
对患者的疗效评估也显示出积极的结果。在所有66名患者中，非增强胶质瘤患者（35例）的客观缓解率达到了2.9%，且有1例患者出现部分缓解。而在35例非增强胶质瘤患者中，85.7%的患者病情保持稳定，显示出艾伏尼布在控制疾病进展方面的显著效果。此外，对于31例增强胶质瘤患者，46.2%的患者病情稳定，可以观察出该药物在不同类型的胶质瘤中均展现出了一定的治疗潜力。
从无进展生存期（PFS）来看，非增强胶质瘤队列的中位无进展生存期为13.6个月（95% CI，9.2至33.2个月），而增强胶质瘤队列则仅为1.4个月（95% CI，1.0至1.9个月）。这一差异显著说明了艾伏尼布对非增强胶质瘤患者的疗效优越，更加证实了IDH1突变在这些患者中作为靶点的重要性。
在探索性分析中，研究还发现艾伏尼布能够有效降低非增强肿瘤的体积和生长率，这为其潜在的治疗机制提供了新的线索。这一发现不仅为患者提供了新的治疗选择，同时也为未来的研究指明了方向，进一步探索艾伏尼布在胶质瘤治疗中的应用。
