服用阿培利司可能出现哪些严重不良反应？
发布时间：2025-08-07 点击量： 次
阿培利司（Alpelisib）是一种选择性PI3Kα抑制剂，主要用于治疗PIK3CA突变的HR阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌，常与氟维司群联合使用。作为精准靶向药物，阿培利司虽具有较强的抗癌活性，但也伴随着一系列潜在的严重不良反应，需引起重视。
最常见且需要密切监测的严重不良反应是高血糖。由于PI3K通路参与葡萄糖代谢，阿培利司的抑制作用可能导致胰岛素抵抗和血糖升高。许多患者在用药初期即出现空腹血糖异常，有些甚至发展为2型糖尿病或酮症酸中毒。因此，糖尿病患者或有糖耐量异常的人群，在使用该药前需充分评估风险，并在治疗过程中定期监测血糖，必要时需配合使用降糖药物。
此外，阿培利司还可能引发腹泻、恶心、食欲减退等消化道症状，其中严重腹泻可导致脱水和电解质紊乱，需及时对症处理。有个别案例显示，阿培利司可能引起严重的肝功能异常或胰腺炎，因此用药过程中也应定期监测肝酶和血清淀粉酶水平。
免疫系统反应也是一项不可忽视的风险，尤其是对药物成分过敏的患者。虽然较为罕见，但如发生呼吸困难、喉头水肿、心动过速等过敏性休克表现，需立即停药并就医。
参考资料：https://www.piqray.com/
