阿培利司(Alpelisib)中文说明书,详细用药指南
发布时间:2026-06-22 点击量: 次
适应症:
Piqray品牌
阿培利司联合氟维司群,适用于治疗携带PIK3CA突变、激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌成年患者,包括男性及绝经后女性。患者应在开始治疗前,通过经批准的检测方法确认存在PIK3CA突变。
Vijoice品牌
阿培利司适用于需要系统治疗的PIK3CA相关过度生长谱(PROS)患者,包括成人和2岁及以上儿童。
作用机制:
阿培利司属于PI3Kα选择性抑制剂。PIK3CA基因突变会导致PI3K/AKT/mTOR信号通路异常激活,促进细胞增殖、存活和代谢,从而引起肿瘤发生或组织异常增生。阿培利司可选择性抑制PI3Kα亚型活性,阻断下游信号传导,抑制肿瘤细胞生长和增殖,并诱导异常细胞凋亡。对于乳腺癌患者,阿培利司与氟维司群联合使用能够延缓疾病进展;对于PROS患者,则有助于减轻异常组织增生,改善临床症状。
用药方法:
Piqray治疗乳腺癌
推荐剂量为300毫克,每日一次口服,随餐服用,每天尽量在固定时间服药。常用方案为每次服用两片150毫克薄膜包衣片,并联合氟维司群治疗。
氟维司群推荐剂量为:
第1天、第15天和第29天肌内注射500毫克
此后每月注射一次500毫克
治疗持续至疾病进展或出现不可耐受的不良反应。
Vijoice治疗PROS
成人推荐剂量250毫克,每日一次,随餐口服
儿童推荐剂量:
初始剂量:50毫克,每日一次
6岁以下:维持50毫克,每日一次
6岁及以上:治疗24周后可增加至125毫克,每日一次
最大剂量:125毫克/日
患者年满18岁后,可根据临床需要逐渐增加至250毫克/日。

阿培利司常见不良反应包括:
高血糖
腹泻
恶心、呕吐
食欲减退
疲劳
体重下降
口腔炎
皮疹
脱发
头痛
实验室检查异常包括:
血糖升高
糖化血红蛋白升高
肝功能异常
肌酐升高
淋巴细胞减少
其中,高血糖是阿培利司最重要的不良反应之一,部分患者可能需要使用降糖药物进行管理。
警告及注意事项:
严重高血糖
治疗前应检测空腹血糖和糖化血红蛋白。糖尿病患者或肥胖患者使用阿培利司时需加强血糖监测。
严重皮肤反应
可能发生严重皮疹、剥脱性皮炎或史蒂文斯-约翰逊综合征。一旦出现广泛皮疹、黏膜损伤或发热,应立即停药并就医。
肺毒性
阿培利司可能导致非感染性肺炎或间质性肺病。出现持续咳嗽、胸闷、呼吸困难时,应及时评估。
严重腹泻
持续腹泻可能导致脱水和电解质紊乱,应及时补液并进行对症治疗。
胚胎毒性
阿培利司可能对胎儿造成伤害。育龄期患者在治疗期间及停药后一段时间内应采取有效避孕措施。
药物相互作用:
阿培利司主要通过肝脏代谢,与部分药物合用时可能影响疗效或增加毒性风险。
应避免与以下药物同时使用:
强效CYP3A4诱导剂,如利福平、卡马西平、苯妥英钠
CYP2C9底物药物,如华法林
乳腺癌治疗期间,应在医生指导下与氟维司群联合使用
患者就诊时应主动告知医生正在使用的所有处方药、非处方药、中草药及保健品。
特殊人群用药:
妊娠期及哺乳期女性请避免使用,肝肾功能不全者请在医生的指导下使用
参考资料:https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a619036.html