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阿巴西普注射液(恩瑞舒)需要持续注射多久?

发布时间:2025-10-10    点击量:

阿巴西普(Abatacept,商品名:恩瑞舒)是一种选择性T细胞共刺激调节剂,通过抑制T细胞活化来减少炎症反应,从而控制类风湿关节炎(RA)、幼年特发性关节炎(pJIA)、银屑病关节炎(PsA)以及预防造血干细胞移植后的急性移植物抗宿主病(aGVHD)。由于其主要作用机制是免疫调节而非根治,因此治疗通常需要长期、持续注射,以维持疾病控制和防止复发。

对于类风湿关节炎(RA)患者,阿巴西普是一种慢性维持治疗药物。初期治疗一般采用第0、2、4周静脉输注三次以达到稳态血药浓度,之后改为每4周输注一次。如果改为皮下注射,则在静脉负荷剂量后每周注射125mg。多数患者需要持续治疗数月甚至数年才能获得显著改善。临床经验显示,阿巴西普需连续治疗至少3至6个月才能充分体现疗效;若停药,症状往往会在几周或几个月内复发。因此,医生通常建议长期维持治疗,只在病情稳定且无活动性炎症时才考虑减量或停药。
对于幼年特发性关节炎(pJIA)和银屑病关节炎(PsA),治疗原则相似。由于这些疾病也属于慢性自身免疫性炎症,阿巴西普常作为基础病情改善药物(bDMARDs)长期使用。儿童患者通常根据体重调整剂量,每4周静脉输注一次,或按体重每周皮下注射。若病情稳定半年以上,医生可根据患者反应评估是否延长给药间隔或逐步停药。
在急性移植物抗宿主病(aGVHD)预防中,阿巴西普的疗程相对固定。其使用通常限于造血干细胞移植围手术期,在移植前1天以及移植后第5、14和28天各静脉注射一次,共4次。此疗程主要用于免疫抑制和防止排异反应,一般不需长期维持注射。
参考链接:https://www.drugs.com
 

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