艾代拉里斯（Idelalisib）是什么药？

艾代拉里斯（Idelalisib）是一种抗肿瘤激酶抑制剂，用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、复发性滤泡性B细胞非霍奇金淋巴瘤(FL)和复发性小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)。

对于复发性CLL的治疗，目前表明其作为二线药物与利妥昔单抗联合用于因其他合并症而单独使用利妥昔单抗被视为合适治疗的患者，而在FL和SLL的治疗中，其旨在用于之前接受过至少两种全身治疗的患者。更具体地说，艾代拉里斯靶向P110δ，即磷脂酰肌醇-4，5-二磷酸3-激酶的δ亚型，也称为PI-3K。PI-3Ks是一个酶家族，参与细胞功能，如细胞生长、增殖、分化、运动、存活和细胞内运输，而细胞功能又与癌症有关。与其他IA类PI3Ks p110α和p110β相反，p110δ主要在白细胞(白细胞)中表达，对T细胞、B细胞、肥大细胞和嗜中性粒细胞的功能很重要。通过抑制这种酶，艾代拉里斯诱导恶性细胞的凋亡并抑制几种细胞信号传导途径，包括B细胞受体(BCR)信号传导和C-X-C趋化因子受体5型和4型信号传导，它们参与B细胞向淋巴结和骨髓的运输和归巢。用艾代拉里斯治疗淋巴瘤细胞已显示出抑制趋化性和粘附性，并降低细胞活力。

建议起始剂量:150 mg口服，每日两次。

临床症状包括腹泻、发烧、疲劳、恶心、咳嗽、肺炎、腹痛、寒战和皮疹。实验室异常可能包括:中性粒细胞减少症、高甘油三酯血症、高血糖症和肝酶水平升高。艾代拉里斯治疗复发性FL和复发性SLL的安全性和有效性在一项临床试验中得到证实，该试验有123名患有缓慢生长(惰性)非霍奇金淋巴瘤的参与者。所有参与者都接受了艾代拉里斯治疗，并评估了治疗后癌症的完全或部分消失(客观缓解率，或ORR)。结果显示54%的复发性FL患者和58%的SLL患者经历了ORR。

艾代拉里斯的注意事项：

1.严重皮肤反应:监测患者是否出现严重皮肤反应，并停用艾代拉里斯。

2.过敏反应:监测患者是否有过敏反应，并停用艾代拉里斯。

3.中性粒细胞减少症:监测血细胞计数。

4.胚胎-胎儿毒性:可能对胎儿造成伤害。建议对胎儿有潜在风险的妇女服用艾代拉里斯时避免怀孕。

艾代拉里斯还没有在国内上市，需要在海外进行购买，具体情况请咨询海得康医学顾问。