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阿替唑单抗联合贝伐单抗治疗不能切除的肝细胞癌显著提高无进展生存期

发布时间:2020-09-02    点击量:

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,肝癌这种疾病是比较常见的,也是现在人体中最容易发生病变的癌症,早期是无明显的临床症状的,早期有很大的根治几率,病人可以直接进行外科手术切除的治疗。它一般意义上是原发肝癌和继发肝癌这样两种,一般分为肝细胞性肝癌和肝脏的胆管细胞癌。 肝癌对于我们来说是一个恶性度很高的,预后很差的恶性肿瘤,随着科技的进步,肝癌的分类越来越细,现在肝癌已经多达几十种,类型不同,治疗方案也不同,所以要具体分析是什么肝癌,才好选择治疗策略。下面海得康海外医疗小编为您介绍阿替唑单抗联合贝伐单抗治疗不能切除的肝细胞癌效果:

 
PD-L1和血管内皮生长因子的双重阻断通过多种机制增强了抗癌免疫,并增强了多种恶性肿瘤的抗肿瘤活性。我们旨在评估单用阿替唑单抗(抗帕金森-L1)和联合贝伐单抗(抗血管内皮生长因子)治疗不能切除的肝细胞癌患者的疗效和安全性。
 
GO30140是一项开放标签、多中心、多机制、1b期研究,在全球七个国家的26个学术中心和社区肿瘤诊所招募患者。该研究包括五个队列,两个肝细胞癌队列,组A和组F,在此描述。这两个群体的纳入标准包括18岁及以上;组织学、细胞学或临床(根据美国肝病研究协会标准)证实了不可切除的肝细胞癌,其不适合治疗;没有以前的系统治疗;局部肿瘤合作组织的绩效状态为0或1。在两组中,对所有接受至少一剂研究治疗的患者进行了安全性评估。
 
在组A中,104名患者在2016年7月20日至2018年7月31日期间接受了阿替唑单抗加贝伐单抗治疗。中位随访时间为12±4个月(IQR 80–162),37(36%;104名患者中有95%的患者有明确的客观反应。最常见的3-4级治疗相关不良事件是高血压(13 [13%])和蛋白尿(7[7%])。25例(24%)患者发生了与治疗相关的严重不良事件,3例(3%)患者发生了与治疗相关的死亡(肝功能异常、肝硬化和肺炎)。在组F中,119名患者被纳入并随机分配(60名患者接受阿替唑单抗加贝伐单抗治疗;在2018年5月18日至2019年3月7日之间。阿替唑单抗加贝伐单抗组的中位随访时间为6 6个月(IQR 5 5–8 5),阿替唑单抗单药治疗组的中位随访时间为6 7个月(4 2–8 2),无进展生存期为5 6个月(95%可信区间3 6–7 4),而3 4个月(1 9–5 2;危险比0 . 55;80%置信区间0 40–0 74;p=0 011)。F组中最常见的3-4级治疗相关不良事件是高血压(在阿替唑单抗加贝伐单抗组中有3名[5%]患者;阿替唑单抗单药治疗组中无)和蛋白尿(阿替唑单抗加贝伐单抗组中有两名[3%]患者;阿替唑单抗单药治疗组中无)。阿替唑单抗联合贝伐单抗组中有7名(12%)患者发生了与治疗相关的严重不良事件,阿替唑单抗单药治疗组中有2名(3%)患者发生了不良事件。没有与治疗相关的死亡。
 
综上所述,研究显示,在以前未接受系统治疗的不能切除的肝细胞癌患者中,联合应用阿替唑单抗和贝伐单抗比单独应用阿替唑单抗的无进展生存期更长。因此,阿替唑单抗加贝伐单抗可能成为这些患者有希望的治疗选择。
 

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