海得康解答：

所有患者均应进行TLS风险评估，考虑肿瘤负荷、肾功能降低等危险因素。在首次接受治疗剂量前至少48小时开始大量水化，通常剂量为2~3L/m²/天，维持至治疗剂量后24~72小时，以增加尿酸和磷酸盐的清除。使用别嘌醇或拉布立酶等降尿酸药物，别嘌醇可在化疗前2~3天开始使用，以减少尿酸生成。
定期监测血常规和生化指标，包括血钾、磷、钙、尿酸、肌酐等，以评估疗效和安全性，及时发现并处理TLS的早期迹象。
根据不良反应情况，可能需要中断治疗、减少剂量或永久停药，具体剂量调整应遵医嘱执行。
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