比美替尼（Binimetinib）是一种MEK抑制剂，常与BRAF抑制剂恩可拉非尼联合，用于BRAF V600突变的黑色素瘤。虽然初始疗效显著，但部分患者会因获得性耐药而出现疾病进展。耐药后调整策略包括：①继续联合免疫治疗，如PD-1或CTLA-4抑制剂，以增强免疫应答；②更换其他靶向药物或尝试临床试验中的新型BRAF/MEK抑制剂；③部分情况下可采用化疗或局部放疗作为补充。需要强调的是，比美替尼耐药的机制复杂，涉及MAPK通路再激活及其他信号通路补偿，因此最佳方案应由肿瘤科医生结合基因检测结果综合评估，制定个体化治疗。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11967
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