索托拉西布是针对KRAS G12C突变设计的靶向药物。KRAS基因突变在非小细胞肺癌中常见,尤其是G12C位点突变,导致癌细胞异常增殖。索托拉西布通过共价结合KRAS G12C蛋白的开关II区域,将其锁定在失活状态,阻断下游信号通路(如RAS-RAF-MEK-ERK和PI3K-AKT-mTOR),从而抑制肿瘤细胞生长、诱导凋亡。临床研究显示,其对既往治疗失败的KRAS G12C突变非小细胞肺癌患者具有显著疗效,客观缓解率约36%,中位无进展生存期约6.8个月。作为首个获批的KRAS突变靶向药,索托拉西布为这类患者提供了新的治疗选择,且不良反应可控,以腹泻、恶心等为主,多为轻中度。
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