海得康解答：

奥拉帕利治疗期间，贫血可通过饮食与药物联合干预。饮食方面，建议增加高铁食物（如牛肉、猪肝、菠菜）及维生素C（如柑橘、猕猴桃）摄入，促进铁吸收；避免同时食用茶、咖啡等抑制铁吸收的食物。药物干预包括：轻度贫血（Hb≥8g/dL）口服升血宝颗粒或硫酸亚铁，重度贫血（Hb＜8g/dL）需输血治疗。恶心症状可通过“小餐多食”策略缓解，避免高脂、辛辣食物，餐前30分钟服用昂丹司琼4mg可控制急性恶心。若恶心持续＞3天，需将奥拉帕利剂量从300mg bid减至200mg bid，研究显示剂量调整后恶心发生率从68%降至32%。同时，补充维生素B6（100mg/日）及姜茶等天然止吐剂可辅助缓解症状。
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