巴瑞替尼主要用于治疗哪些自身免疫性疾病，其作用机制是什么？
发布时间：2025-04-18 点击量： 次
巴瑞替尼是一种口服Janus激酶（JAK）抑制剂，广泛用于治疗多种自身免疫性疾病，尤其是与免疫系统异常活跃相关的疾病。它通过靶向和抑制JAK1和JAK2这两种关键的激酶，抑制免疫细胞的异常激活，具有显著的抗炎作用。巴瑞替尼的主要适应症包括：
类风湿性关节炎（RA）：巴瑞替尼被批准用于治疗中度至重度活动性类风湿性关节炎，尤其是那些对传统疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）或生物制剂（如抗TNF药物）无效的患者。
冠状动脉疾病相关的类风湿性关节炎（RA）：部分研究支持巴瑞替尼在特定情况下作为治疗选择。
巴瑞替尼通过抑制Janus激酶（JAK）发挥其作用。JAK是一类参与细胞信号转导的酶，能够通过与细胞因子受体结合启动细胞内信号通路，激活STAT（信号转导和转录激活因子）通路，进而影响免疫细胞的增殖、分化和活化。
巴瑞替尼通过选择性抑制JAK1和JAK2，阻断了这些酶的活性，从而阻止细胞因子信号的传递，尤其是白细胞介素（IL-2、IL-6、IL-7等）和干扰素等对免疫反应至关重要的因子。通过这一机制，巴瑞替尼减少了免疫系统中过度激活的炎症反应，抑制了T细胞和B细胞的活化、增殖和分化。
通过阻断JAK1/JAK2通路，巴瑞替尼可以显著抑制T细胞和B细胞的功能，使得免疫系统的炎症反应得到控制。通过减少细胞因子（如IL-6、IL-12等）的作用，巴瑞替尼能有效抑制免疫反应，减轻炎症症状，特别是在类风湿性关节炎和特应性皮炎等疾病中表现明显。
巴瑞替尼的作用是通过靶向细胞内信号通路实现的，因此它的治疗效果较为精准，副作用相对可控。
参考资料：https://www.mims.com/hongkong/drug/info/baricitinib?mtype=generic
