布加替尼是治疗转移性NSCLC的最佳方案吗
发布时间:2018-12-17 点击量: 次
布加替尼是治疗转移性NSCLC的最佳方案吗 虽然布加替尼已经被研制出来,并且已经投入到临床的使用中,但是有关布加替尼的研究一直还在进行中。由现在已知的实验数据我们可以看出,布加替尼的疗效要明显比克唑替尼的疗效好,能够有效延长患者的中位无进展生存期和患者的总生存期。那么,他是治疗转移性NSCLC的最佳方案吗?

布加替尼仍在研究中,不过有理由相信它可能对克唑替尼,色瑞替尼甚至艾乐替尼耐药的患者有效。特别地,ALK激酶结构域的G1202R突变体占ALK结构域中可识别的色瑞替尼和艾乐替尼二级突变的约75%,其赋予ALK抑制剂抗性。一项临床前研究表明,布加替尼在G1202R和L1196M突变体以及EGFR TM -mutant ALK重排NSCLC中的功效,表明其活性比目前任何已批准的ALK抑制剂更广泛。事实上,布加替尼维持了对所有17种二级ALK突变体的活性,这些突变体具有对克唑替尼,色瑞替尼和艾乐替尼的优异活性谱。因此布加替尼报道的PFS为14.5个月。CR患者中任何ALK抑制剂观察到的最长PFS可能很快就会成为现实。
毒性将是布加替尼在ALK重排的NSCLC中潜在作用的另一个决定因素。已经报道了与其他ALK抑制剂的严重不良事件,对于靶向治疗而言是矛盾的。与化疗相比,使用克唑替尼显示1,014例腹泻(61%对 13%),水肿(49%对 12%),呕吐(46%对 36%)和便秘(43%对 30%)。
如果患者在治疗的过程中出现了以上的不良反应,请及时与医生取得联系,有效而又及时的处理能够帮助患者更好的进行治疗。严重的不良反应如果不及时处理,可能会危及患者的生命安全。
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