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达可替尼/达克替尼(多泽润)有哪些需要格外注意的副作用?

发布时间:2026-01-07    点击量:

达可替尼/达克替尼(商品名多泽润/VIZIMPRO)是一种口服激酶抑制剂,用于一线治疗携带表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。这类患者的肿瘤需检测出EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R替代突变。达可替尼通过抑制异常EGFR信号通路,阻止癌细胞的增殖和扩散,同时在一定程度上促使癌细胞凋亡,从而延缓疾病进展。与传统化疗相比,达可替尼针对EGFR突变具有更高的选择性,因此可以为患者提供更精准的治疗效果,同时减轻部分全身性化疗带来的副作用。
在使用达可替尼的过程中,患者需要格外关注一些可能出现的副作用。皮肤反应是最常见的副作用之一,包括皮疹、干燥、瘙痒以及部分患者可能出现痤疮样皮肤损害。这些症状虽然多数情况下为轻中度,但若不及时处理可能影响生活质量。腹泻也是一个需要注意的问题,尤其在连续用药期间,如果腹泻严重或持续时间过长,可能导致脱水和电解质紊乱,需要及时补液并调整饮食。除了这些常见副作用外,达可替尼还可能影响心脏功能,少数患者会出现心率异常或QT间期延长,这可能增加心律失常的风险。因此,治疗前和治疗过程中通常需要进行心电图检查,以确保心脏安全。

肺部毒性也是达可替尼使用中需关注的重要问题,包括间质性肺病或药物性肺炎,表现为咳嗽、呼吸困难或发热。一旦出现这些症状,应立即联系医生,可能需要暂停用药或调整治疗方案。肝功能异常也是临床上需注意的副作用,部分患者在治疗期间可能出现转氨酶升高或胆红素升高,因此应定期监测肝功能,并根据医生建议调整剂量。其他可能出现的副作用还包括疲劳、口腔炎、食欲下降以及肌肉关节疼痛,虽然大部分为轻中度,但仍需记录和向医生报告。患者在日常生活中应注意保持皮肤清洁、合理饮食、充足休息,并避免自行调整剂量或随意停药。
总之,达可替尼/达克替尼(多泽润/VIZIMPRO)在一线治疗EGFR外显子19缺失或外显子21 L858R突变的转移性非小细胞肺癌中具有明确疗效,但使用过程中需格外关注皮肤反应、腹泻、肝功能异常、心脏风险和肺部毒性等副作用。患者应严格遵循医生的用药指导,定期进行心电图、肝功能和血液指标检查,并及时报告任何异常症状。在出现严重不适时,应立即就医或调整治疗方案。
参考资料:
https://www.drugs.com/newdrugs/fda-approves-vizimpro-dacomitinib-first-line-patients-egfr-mutated-metastatic-non-small-cell-lung-4826.html

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