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杨森厄达替尼

发布时间:2022-12-18    点击量:

厄达替尼(Erdafitinib/BALVERSA)是美国强生制药公司旗下杨森公司研发的抗肿瘤药物,厄达替尼于2019年4月经美国FDA获批上市。Erdafitinib是一种有效的选择性泛FGFR酪氨酸激酶抑制剂,基于第二阶段BLC2001试验的结果,其中erdafitinib在转移性UC中的总体缓解率为40%FGFR3mut/fus,这是第一个被批准用于转移性UC的靶向治疗。

在精准医疗时代,厄达替尼获批标志着UC向前迈进了一步。在服用厄达替尼期间,特别注意FGFR抑制剂的典型副作用:
1.BALVERSA可导致眼部疾病,包括导致视野缺损的中心性浆液性视网膜病或视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED),25%接受BALVERSA治疗的患者出现CSR/RPED,首次发病的中位时间为50天,3%的患者报告了涉及中央视野的3级CSR/RPED,在研究截止时,13%的患者CSR/RPED消退,13%的患者正在进行,CSR/RPED分别导致9%和14%的患者剂量中断和减少,3%的患者停止BALVERSA。在BALVERSA治疗期间,28%的患者出现干眼症状,6%的患者为3级,所有患者都应根据需要使用眼部缓和剂进行干眼预防。在治疗的前4个月和之后每3个月进行一次眼科检查,并在任何时候紧急检查视觉症状,眼科检查应包括视敏度评估、裂隙灯检查、眼底镜检查和光学相干断层扫描。当出现CSR时,停止BALVERSA,如果CSR在4周内没有解决或严重程度为4级,则永久停止。
2.BALVERSA可引起高磷血症,导致软组织矿化、皮肤钙质沉着、非尿毒症钙过敏和血管钙化。磷酸盐水平的增加是BALVERSA的药效作用。据报道,在接受BALVERSA治疗的患者中,有76%出现高磷血症的不良反应,任何级别的高磷血症事件的中位发病时间为开始BALVERSA后20天,32%的患者在BALVERSA治疗期间接受了磷酸盐结合剂,在接受BALVERSA治疗的0.3%患者中观察到皮肤钙质沉着、非尿毒症钙过敏和血管钙化。在整个治疗过程中监测高磷血症,在所有患者中,限制磷酸盐的摄入量为每天600-800毫克。如果血清磷酸盐高于7.0 mg/dL,考虑添加口服磷酸盐结合剂,直到血清磷酸盐水平回到< 5.5 mg/dL。
3.基于动物繁殖研究中的作用机制和发现,当给孕妇施用BALVERSA时,可导致胎儿损伤。在一项胚胎-胎儿毒性研究中,孕鼠在器官形成期口服erdafitinib导致母体暴露低于人类最大推荐剂量时的畸形和胚胎-胎儿死亡。告知孕妇对胎儿的潜在风险,建议有生殖能力的女性患者在BALVERSA治疗期间以及最后一次给药后一个月内使用有效的避孕措施,建议有生殖能力女性伴侣的男性患者在BALVERSA治疗期间以及最后一次给药后一个月内使用有效的避孕措施。如果想获取更多优质信息可以联系海得康,海得康会尽全力为您了解到更多海外优质药物。

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