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厄达替尼(博珂)的推荐剂量是多少,如何调整

发布时间:2025-12-16    点击量:

厄达替尼(博珂,BALVERSA)是一种激酶抑制剂,用于治疗患有局部晚期或转移性尿路上皮癌的成人患者。该类患者需存在FGFR3遗传性改变,且疾病在至少一种既往系统性治疗过程中或之后出现进展。作为靶向治疗药物,厄达替尼的剂量设置和调整方式在临床应用中具有明确规范。
根据用药指导,厄达替尼的推荐初始剂量为8毫克,每日口服一次。患者在开始治疗后,应在医生指导下进行相关指标监测。如果在规定评估周期内符合剂量调整标准,且未出现明显不可耐受的不良反应,可将剂量增加至每日9毫克。剂量调整需基于患者个体情况进行,不建议随意变更。

在治疗过程中,需重点关注眼部安全性。厄达替尼可能引起中心性浆液性视网膜病或视网膜色素上皮脱离等眼部不良反应。因此,在治疗前四个月内,应每月进行一次眼科检查,之后每三个月复查一次。如患者在任何时间出现视觉症状,应及时进行眼科评估。若发生相关眼部疾病,应立即暂停用药,若四周内未改善或不良反应程度达到四级,则需永久停止治疗。
高磷血症是厄达替尼药效相关的常见反应之一,治疗期间应定期监测血清磷酸盐水平,并在必要时进行剂量调整。在合并用药方面,中度CYP2C9抑制剂或强CYP3A4抑制剂可能增加不良反应风险,应考虑替代药物或加强监测。强CYP3A4诱导剂可能影响疗效,应避免同时使用;如合并使用中度CYP3A4诱导剂,可考虑以每日9毫克剂量施用。此外,在初始剂量调整阶段,应避免与可能改变血清磷酸盐水平的药物联合使用。
总之,厄达替尼的剂量使用应严格遵循推荐的起始方案,并结合治疗反应、不良反应及相关检查结果进行规范调整。通过科学的剂量管理和持续监测,有助于在保障用药安全性的同时,稳定发挥该激酶抑制剂在尿路上皮癌治疗中的作用。
参考资料:https://www.balversa.com/

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