肝癌的治疗方法有哪些？
发布时间：2018-05-16 点击量： 次
肝癌的治疗方法有哪些？肝癌的治疗过去主要以切除为主，但晚期肝癌失去了手术治疗的机会。现在，很多新的手段可以用于肝癌的治疗，比如肝移植、肝动脉介入栓塞、射频消融及分子靶向药物治疗等。下面由海得康进口药品网带大家详细了解。
肝癌的治疗可采取手术切除和多学科的综合治疗模式。
手术治疗
早期肝癌的治疗仍以手术切除为首选，是提高生存率的关键，肿瘤越小五年生存率越高。由于根治切除仍有相当高的复发率，故术后宜定期复查AFP及超声显象以免复发。
肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法，国外报道较多，但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实。肝移植术后需要长期免疫抑制剂的应用， 病人常死于复发，由于供体来源及费用问题仍难以推广。
肝动脉栓塞化疗（TACE）
这是80年代发展的一种非手术的肿瘤治疗方法，对肝癌有很好疗效甚至被推荐为非手术疗法中的首选方案。
化疗药常用CDDP、5-Fu、丝裂霉素等，化疗应反复多次治疗效果较好，对肝功能严重失代偿者、门脉主干癌栓阻塞者为禁忌。
无水酒精瘤内注射
超声引导下经皮肝穿于肿瘤内注入无水酒精治疗肝癌，以肿瘤直径≤3cm、结节数在3个以内者、伴有肝硬化而不能手术的肝癌为首选，对小肝癌有可能治愈，对≥5cm的肿瘤效果差。
放射注射
由于放射源放射设备和技术的进步，各种影像学检查的准确定位使放射治疗在肝癌治疗中地位有所提高，疗效亦有所改善。
放射治疗适于肿瘤仍局限的不能切除肝癌，通常如能耐受较大剂量，疗效较好。
化疗
对肝癌较为有效的药物有CDDP、5-Fu、阿霉素(ADM)及其衍生物、丝裂霉素VP16、吉西他滨、紫杉醇类等。
一般认为，单个药物静脉给药疗效较差，采用肝动脉给药和(或)栓塞以及配合内外放射治疗应用较多，效果较明显。
对某些中晚期肝癌，无手术指征且门静脉主干有癌栓阻塞，不宜肝动脉介入治疗者和某些姑息性手术后患者，可采用联合或序贯化疗常用联合方案有一定效果。
靶向药物治疗
多吉美（索拉非尼）为第一个批准用于肝癌治疗的靶向药物，由德国拜耳制药公司研制，可同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管。
瑞格非尼作为一种新型小分子多激酶抑制剂,可用于治疗胃肠道间质瘤，瑞格非尼可广泛抑制与血管生成和肿瘤发生相关的激酶，如血管内皮生长因子受体VEGFR1-3、酪氨酸蛋白激酶受体TIE和Ret、血小板衍生生长因子受体PDGFR-β、碱性成纤维母细胞生长因子受体FGFR-1、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶Raf以及有丝分裂原活化蛋白激酶p38等，从而发挥抗肿瘤作用。
目前临床上常用的治疗手段各有优缺点，也分别有各自的适应证，在选择治疗方案时，应当充分考虑肿瘤的部位、范围、生长速度、肝功能状况、年龄以及经济承受能力等因素，制定疗效最佳、副作用最少且适合患者经济状况的综合治疗方案，发挥所有治疗手段的综合优势。如有疑问欢迎咨询海得康。
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