哪四种类型人群不适合服用拉罗替尼(维泰凯)
发布时间:2025-08-19 点击量: 次
拉罗替尼(维泰凯)是一种高选择性的TRK抑制剂,适用于体内存在NTRK基因融合的实体瘤患者。由于其适应症与肿瘤类型无关,被誉为典型的“组织无关性”靶向药物。但并非所有患者都适合使用,以下四类人群需特别注意。
若患者对拉罗替尼活性成分或辅料有严重过敏反应史(如过敏性休克、严重皮疹、呼吸困难),则禁用。因为再次使用可能引发危及生命的过敏反应。
拉罗替尼主要经肝脏代谢,严重肝损害会导致药物在体内蓄积,从而增加不良反应风险。对于中度肝功能受损者,需慎用并可能调整剂量;对于重度肝功能损害患者,一般建议避免使用。

虽然拉罗替尼已在部分儿童患者中应用,但对于极低年龄段的婴幼儿或尚未开展临床试验的人群,其安全性和有效性尚未明确。医生在决定用药时需严格权衡利弊。
除了上述四类人群,部分患者虽非绝对禁用,但仍需谨慎。例如:正在使用强效CYP3A4抑制剂/诱导剂的患者可能导致药物血药浓度显著变化,需要进行剂量调整;同时伴随严重合并症(如心脏病、神经系统疾病)的人群也应在密切监测下使用。
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