乐伐替尼与索拉菲尼哪个才是患者的选择对象？
发布时间：2018-12-11 点击量： 次
乐伐替尼与索拉菲尼哪个才是患者的选择对象？肝癌是一种发病率与死亡率都居高不下的癌症，这引起了我国的重视，所以近几年引进的肝癌靶向药物也比较多，但是这是对于患者来说也是比较难以抉择的事情，众多的药物应该选择哪种呢？就乐伐替尼与索拉菲尼为例，小编为广大患者讲解一下哟。
乐伐替尼更适合于我国的肝癌患者（乙型肝炎病毒引起的肝细胞癌的患者）。乐伐替尼在我国的成功上市将为我国的肝癌患者提供一种更为有效的新治疗方式。但是在索拉菲尼已经进入医保的情况下(每月2400元），乐伐替尼以每个月2万到3.6万 元的（香港）价格在我国销售是否能够重创索拉菲尼的市场还未可知。
乐伐替尼在我国获批的依据是REFLECT临床研究的结果，这是一项大型(n=954)随机、多中心、开放标签的3期临床试验，以比较乐伐替尼与索拉菲尼作为一线治疗药物治疗无法切除的肝癌的有效性和安全性。此次试验中来自20个国家的154个试验点的患者，分为试验组：根据体重 (分别为≥60公斤或<60 kg)(n=478)被随机分为乐伐替尼 12毫克/天或8毫克/天两剂量组; 对照组：索拉菲尼400 mg两次/天 (n=476)。
REFLECT临床研究的结果显示：在954例未经治疗的肝细胞癌患者的临床实验中，乐伐替尼与标准的治疗方法sorafenib相比，证实了非劣效的治疗效果。在无进展生存期（pfs）、疾病进展时间（ttp）和客观缓解率（orr）方面，乐伐替尼在统计学上有显著优势和临床意义上的改善。
总体上的效果对比来看，乐伐替尼更具有优势；但是就国内两种药物的销售价格来说，索拉菲尼又具有一定的优势。所以具体用药方案不仅要考虑药物的疗效也要考虑患者的经济情况，但是患者如果可以考虑使用仿制药的话，那么小编个人更推荐患者使用乐伐替尼进行治疗，但这也只是一个建议，具体的用药方案还是要根据患者的总体情况来决定。
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