仑伐替尼/乐伐替尼(乐卫玛)用法用量及正确服用方式
发布时间：2026-03-20 点击量： 次
仑伐替尼/乐伐替尼（Lenvatinib，商品名乐卫玛）是一种口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗多种晚期恶性肿瘤。为了确保治疗效果和安全性，严格按照推荐剂量和正确服用方式使用十分关键。
一、单药治疗
1.分化型甲状腺癌（DTC）
推荐每日口服24mg一次。建议每天同一时间服用，以维持稳定血药浓度。整片吞服，可随餐或空腹服用，但最好遵医嘱。
2.肝细胞癌（HCC）
推荐剂量根据体重调整：
体重≥60kg：每日一次12mg口服
体重<60kg：每日一次8mg口服
患者应在固定时间服药，可随水吞服。如出现不良反应，可适当减少剂量或延长给药间隔。
二、联合治疗
1.晚期子宫内膜癌（EC）
乐伐替尼联合帕博利珠单抗使用：
乐伐替尼口服20mg，每日一次
帕博利珠单抗200mg，每3周静脉输注一次（30分钟）
使用注意：首次联合用药应在专业医疗机构指导下进行，定期监测血压、肝功能及血常规。
2.晚期肾细胞癌（RCC）
与帕博利珠单抗联合：
乐伐替尼每日20mg口服一次
帕博利珠单抗200mg静脉输注30分钟，每3周一次
与依维莫司联合：
乐伐替尼每日18mg口服一次
特殊人群：肾脏或肝脏受损患者，需在医生指导下调整剂量，确保安全性。
三、正确服用方式
建议每天固定时间服药，以维持血药浓度的稳定。对于长期治疗的患者，按医嘱调整剂量和时间，避免自行增减。
乐伐替尼应整片吞服，不可掰开或咀嚼，以防影响药效。可随水或餐食服用，但服用时应遵循医生指导。
出现高血压、手足综合征、腹泻或肝功能异常时，应在医生指导下调整剂量或暂时停药。严重不良反应出现时，可逐步减量直至症状缓解。
定期监测血压、肝功能及血常规，防止潜在不良反应。孕妇及哺乳期女性禁用。与其他药物合用时，应注意药物相互作用，特别是CYP3A4相关药物。
四、总结
仑伐替尼（乐卫玛）是一种多靶点抗肿瘤药物，单药或联合治疗均需严格遵守推荐剂量及正确服药方式。患者应在专业医生指导下使用，根据病情、体重及耐受性调整剂量，同时关注不良反应及药物相互作用，以确保疗效最大化和用药安全。
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参考资料：
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/206947s011lbl.pdf
