索拉菲尼与乐伐替尼哪个更适合肝癌的一线治疗
发布时间：2019-01-18 点击量： 次
索拉菲尼与乐伐替尼哪个更适合肝癌的一线治疗？在过去的十年中晚期肝癌患者只能依靠化疗或索拉菲尼延缓生存期，但是化疗的治疗效果有限，索拉菲尼上期使用就会出现耐药性，因此我国加大了引进靶向药物的力度，瑞格菲尼和乐伐替尼依次获批上市。乐伐替尼与索拉菲尼同样是用于肝癌一线治疗的药物，那么哪一种更适合患者的使用呢？
根据美国国立综合癌症网络（NCCN）肝胆肿瘤指南，晚期肝癌的系统治疗药物包括：一线治疗，多吉美疗效经过认证（优先选择）；乐伐替尼（优先选择）；化疗；（FOLFOX）。后续治疗，瑞戈非尼（优先选择）；卡博替尼（优先选择）；雷莫芦单抗（优先选择）；纳武利尤单抗；帕博利珠单抗；索拉非尼（限一线使用仑伐替尼的患者）。
由于FOLFOX化疗方案用于晚期肝癌的临床试验数据有限，这里暂且忽略。其余药物则可以分为抗血管生成药物和免疫检查点抑制剂两大“阵营”。除纳武利尤单抗和帕博利珠单抗是PD-1抗体外，其余都是抗血管生成药物。
经相关实验对比，乐伐替尼的治疗效果要比索拉菲尼更加显著，安全性上也更胜一筹，通常情况下患者应该优先选择乐伐替尼。但是由于患者的体质差异，在临床治疗中并不是每一种药物都可以使用的，因此患者在治疗前需要做相关的检查已确定使用的药物。患者不能对此置之不理，如果患者不符合用药条件却强行使用药物很可能会造成无法挽回的后果。
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