患者使用乐伐替尼时OR与总生存期是什么关系？
发布时间：2019-01-24 点击量： 次
患者使用乐伐替尼时OR与总生存期是什么关系？肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤，它的死亡率仅次于肺癌，乐伐替尼是治疗肝癌的一线靶向药物，它的出现使患者找寻到了治疗的新希望。患者可以通过该药物发挥的作用延缓生存期，那么患者使用乐伐替尼期间患者的OR与总生存期存在着怎样的关系？
乐伐替尼是一种口服多靶点激酶抑制剂。2018年发表在Lancet上的REFLECT研究证实了乐伐替尼对于肝细胞癌（HCC）的疗效，在总生存期(OS)上非劣于索拉非尼。乐伐替尼和索拉非尼的客观缓解率(ORR)分别为：调查者评估组24％和9％，独立评估组41％和12％。由于在III期HCC研究中OR与OS之间的关系尚不明确，研究者们在REFLECT研究中进一步探究了OR与OS的关系。
研究者按mRECIST标准评估分析经乐伐替尼或索拉非尼治疗的患者OS与OR之间的联系。无论治疗如何，应答者的中位OS（CR或PR）都与无应答者（SD，PD或UNK / NE）进行比较。研究者在几个固定时间点通过OR状态进行标志物分析，并将其作为敏感性分析。同时他们通过Cox回归评估了对OS的影响。
结果应答者的中位OS是22.4个月，无应答者的中位OS为11.4个月。在2个月，4个月和6个月时具有里程碑意义的分析的危险比（HR）分别为0.75（95％CI，0.57-0.98），0.72（95％CI，0.56-0.92）和0.73（95％CI，0.57-0.93）。在REFLECT研究中，无论接受何种治疗，OR都是HCC患者OS的独立预测因子。结果表明这种相关性值得进一步研究。
乐伐替尼现如今已经成为了患者们一线治疗的首选药物，但患者们也不能盲目的选择该药物，患者在使用药物前要确定自己的身体状况是否符合用药条件。除此之外，患者在用药后也需要密切的关注自己的治疗情况，面对耐药或是副作用也不要惊慌失措，保持冷静正确处理发生的意外状况。
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