乐伐替尼治疗转移性增生性甲状腺癌
发布时间：2019-02-12 点击量： 次
乐伐替尼治疗转移性增生性甲状腺癌，乐伐替尼作为一款新型的靶向药物，是索拉非尼的“后代”，不仅拥有比索拉非尼更加强大的疗效，还比索拉非尼更具有治疗成本收益。一款药物的诞生一定是为了更好地治疗疾病的。那么，乐伐替尼是如何治疗转移性增生性甲状腺癌的呢？它的治疗效果到底是如何的呢？
历史性间变性甲状腺癌（ATC）结果非常糟糕，中位生存期仅为5个月，一年生存率<20％。现在通过IVA和IVB期疾病的积极初始治疗实现了改善的结果，但患有远处转移性疾病（IVC期）的患者仍然表现不佳;迫切需要改进的治疗方法。激酶抑制剂已成为治疗晚期延髓和分化型甲状腺癌的有希望的药物，但关于在ATC中使用乐伐替尼的数据有限。本研究的目的是描述一系列晚期ATC患者对乐伐替尼治疗的临床结果。
研究家们对2015年所有乐伐替尼治疗的梅奥诊所ATC患者进行了回顾性分析。
在2015年看到的28名不同的ATC患者中，3名（11％）患有ECOG表现状态2-3的转移性疾病用乐伐替尼治疗。两名患者为男性; ATC诊断的年龄范围为57-84岁。所有三名患者通过手术和/或联合放化疗成功地局部控制了他们的疾病。 乐伐替尼作为转移性疾病进展时的第二，第三或第四疗程提供。两名患者对治疗产生轻微反应，在开始使用乐伐替尼治疗后（1至2个月），远处转移性肿瘤疾病的结构消退，而一名患者实现了稳定的疾病，但没有实施肿瘤的反应评估标准部分反应。开始使用乐伐替尼后的总生存期为2个月，6个月和7个月。疲劳和高血压是显着的，一名患者在使用乐伐替尼时出现肺栓塞。
在最初的单一机构经验中表明，乐伐替尼可能在转移性ATC中具有一些疾病调节活性，否则细胞毒性化疗难以治愈。不幸的是，研究者们观察到的好处只是短暂的，它的毒性很突出。因此，临床试验还需要更好地确定乐伐替尼在晚期ATC管理中的效用。
特殊患者群体使用乐伐替尼应更为谨慎！
