乐伐替尼治疗难治性甲状腺癌的综述
发布时间：2019-02-19 点击量： 次
乐伐替尼治疗难治性甲状腺癌的综述，乐伐替尼是一种口服，多靶点酪氨酸激酶抑制剂的血管内皮生长因子受体1,2和3，成纤维细胞生长因子受体1,2,3和4，血小板衍生生长因子受体α和RET和KIT信号传导网络，它们与肿瘤生长和维持有关。
在欧盟和美国，乐伐替尼适用于治疗局部复发或转移性进展性放射性碘难治性分化型甲状腺癌（RR-DTC）。该批准是基于随机，双盲，多国，第3阶段SELECT研究的结果，其中与安慰剂相比，乐伐替尼显着改善RR-DTC患者的中位无进展生存期（PFS）和总体反应率。在所有预先指定的亚组中都观察到使用乐伐替尼的PFS益处，包括曾接受过一次或不接受VEGF靶向治疗的患者。此外，无论BRAF或RAS突变状态如何，使用乐伐替尼的PFS益处得以维持。
SELECT中乐伐替尼的安全性和耐受性与其他VEGF / VEGF受体靶向治疗的安全性和耐受性一致，并且大部分是可控制的。高血压是乐伐替尼治疗患者中最常见的治疗相关不良事件，但很少导致停药。虽然未在SELECT中收集，但有关生活质量的信息可用于评估治疗对患者的总体影响。尽管如此，可获得的数据表明，对于RR-DTC患者，乐伐替尼是一种有效且通常耐受良好的治疗选择。因此，乐伐替尼为索拉非尼提供了一种可接受的替代品。目前，索拉非尼是唯一被批准用于该适应症的其他TKI。
索拉非尼在我国的上市时间已经达到十几年了，在我国患者的心目中占据着很大的地位，然而，随着越来越多抗癌药物的出现，已经有很多的药物可以取代索拉非尼，其中乐伐替尼就是一种，疗效显著，威胁着索拉非尼的地位，是患者的总要选择药物。
乐伐替尼在实体瘤的治疗中在次进攻
