乐伐替尼治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌
发布时间:2019-05-28 点击量: 次
乐伐替尼治疗放射性碘难治性分化型甲状腺癌,在乐伐替尼治疗甲状腺分化癌(SELECT)试验的第3阶段研究中,乐伐替尼显著的延长了放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RR-DTC)患者的无进展生存期(PFS)。该亚组分析评估了乐伐替尼在参与SELECT的日本患者中的疗效和安全性。

评估日本患者(乐伐替尼,n = 30;安慰剂,n = 10)与SELECT人群的关系(乐伐替尼,n = 261;安慰剂,n = 131)。主要终点是PFS;次要终点包括总体生存率,总体反应率和安全性。乐伐替尼 PFS受益于日本患者(中位PFS:乐伐替尼,16.5个月;安慰剂,3.7个月),但未达到显著性,可能是由于样本量(风险比,0.39; 95%置信区间,0.10-1.57; P = 0.067)。对于乐伐替尼和安慰剂,总体反应率分别为63.3%和0%。总生存率没有显著差异。
乐伐替尼的安全性在日本人和整体SELECT人群中相似,除了高血压发病率较高(任何等级:日本人,87%;总体,68%;年级≥3:日本人,80%;总体而言,42%),手掌 - 足底红斑感觉综合征(任何等级:日本,70%;总体,32%;等级≥3:日本,3%;总体,3%)和蛋白尿(任何等级:日本,63%;总体,31%;等级≥3:日语,20%;总体而言,10%)。日本患者的剂量减少更多(日本,90%;总体,67.8%),但由于不良事件导致的停药次数减少(日本人,3.3%;总体,14.2%)。调整体重后,日本人和整体SELECT人群之间的乐伐替尼暴露没有差异。
在患有放射性碘难治性分化型甲状腺癌的日本患者中,乐伐替尼显示出与整体SELECT群体相似的临床结果。不过,在实验中观察到的不良事件频率和剂量修改的具有一定的差异。
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