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仑伐替尼/乐伐替尼疗效怎么样

发布时间:2024-05-13    点击量:

仑伐替尼/乐伐替尼(Lenvatinib)已经在多种癌症中显示出其疗效,可用于治疗分化型甲状腺癌(DTC)、晚期肾细胞癌(RCC)、不能手术的肝细胞癌(HCC)和子宫内膜癌(EC)。仑伐替尼被归类为多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,可阻断某些促进癌细胞生长的蛋白质。人们还认为,它可以阻断信号,帮助减缓支持肿瘤生长的血管的生长。
1、分化型甲状腺癌:一项主要研究表明,仑伐替尼在减缓疾病进展方面比安慰剂(一种模拟治疗)更有效。这项研究涉及392名分化型甲状腺癌成年患者,这些患者在前一年表现出病情恶化的迹象,对放射性碘治疗没有反应。有效性的主要衡量标准是患者在没有病情恶化的情况下存活的时间:服用仑伐替尼的患者平均为18.3个月,而服用安慰剂的患者为3.6个月。

2、肝细胞癌:在一项主要研究中,仑伐替尼在延长患者寿命方面至少与癌症药物索拉非尼一样有效。这项研究涉及954名肝细胞癌患者,他们之前没有接受过癌症治疗,癌症无法通过手术切除。接受仑伐替尼治疗的患者平均寿命为13.6个月,而接受索拉非尼治疗的患者则为12.3个月。
3、晚期肾细胞癌:随机、非劣效性、III期试验REFLECT证明,仑伐替尼在HCC中的使用与索拉非尼(一种被批准用于治疗HCC的激酶抑制剂)相比是非劣效的。该试验还表明,与索拉非尼相比,仑伐替尼延长了7.3个月的无进展生存期,客观有效率(ORR)分别为24%、3.6个月和9%。REFLECT III期试验的有效结果获得了美国食品药品监督管理局的批准,可作为一线治疗未接受既往治疗的不可切除或晚期HCC患者。
根据一项随机II期试验,仑伐替尼也被批准与依维莫司联合治疗肾细胞癌。[2] 该试验将24 mg仑伐替尼单药治疗与5 mg依维莫司单药治疗以及24 mg仑伐替尼和5 mg依维莫司联合治疗进行了比较。与依维莫司单药治疗5.5个月和仑伐替尼单药治疗7.4个月相比,联合用药组的无进展生存期延长了14.6个月。与单一疗法相比,联合疗法也显示OS延长。
4、子宫内膜癌:在一项主要研究中,仑伐替尼联合pembrolizumab(帕博利珠单抗)比标准治疗更有效,该研究涉及827名癌症在基于铂的治疗后病情恶化的患者。仑伐替尼联合帕博利珠单抗治疗的患者平均寿命为18.3个月,标准治疗的患者的平均寿命为11.4个月;患者平均生存时间分别为7.2个月和3.8个月。

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