13个关于乐伐替尼需要注意的事项
发布时间：2018-11-07 点击量： 次
1.高血压：用LENVIMA治疗前控制血压。对尽管优化高血压治疗的3级高血压不给LENVIMA。对危及生命高血压终止药物。
2.心力衰竭：监视心脏代偿失调的临床症状和体征。对3级不给LENVIMA心功能不全。对4级心功能不全终止药物。
3. 动脉血栓栓塞事件：一次动脉血栓栓塞事件后终止LENVIMA。
4.肝毒性: LENVIMA开始前和治疗自始至终定期地监视肝功能检验. 对3级或更大肝受损不给LENVIMA。对肝衰竭终止治疗(5.4)。
5.蛋白尿：用LENVIMA开始治疗前，和自始至终定期地，监视蛋白尿。对24小时尿蛋白≥2克不给LENVIMA。对肾病综合征终止用药。
6.肾衰竭和肾受损： 对3或4级肾衰竭/受损不给LENVIMA。
7.胃肠道穿孔和瘘管形成：发生胃肠道穿孔或危及生命瘘管患者中终止LENVIMA。
8.QT间期延长：在所有患者中监视和纠正电解质异常。对发生3级或更大QT间期延长不给LENVIMA
9.低钙血症：监视血钙水平至少每月和需要时给予替代钙。
10.可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)：对RPLS不给LENVIMA直至完全解决。
11.出血事件：对3级出血不给LENVIMA。对4级出血终止治疗。
12.甲状腺刺激激素抑制的受损：每月监视TSH水平和有DTC患者需要时调整甲状腺取代药物。
13.胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告对胎儿潜在风险和使用有效避孕。
在出现以上问题时，患者就尽量不要继续使用乐伐替尼了，但是停药时也要及时与医生联系，根据医生的解决方案进行下一措施。特别是备孕期的女性，为了避免给孩子带来伤害，一定要注意用药时间是否合适。
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