雷莫芦单抗治疗肝细胞癌患者效果好吗
发布时间：2019-05-31 点击量： 次
雷莫芦单抗治疗肝细胞癌患者效果好吗原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚，目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程，受环境和饮食双重因素影响。下面就简单的为您介绍下雷莫芦单抗治疗肝细胞癌患者效果好吗。
在肝癌的研究中，ZhuAX等开展了一项单臂、多中心、Ⅱ期临床研究，旨在评价雷莫芦单抗单药用于一线治疗肝细胞癌的安全性和有效性。研究纳入42例HCC患者接受雷莫芦单抗治疗，结果主要终点OS为12个月，次要终点PFS为4个月，DCR和ORR分别为69.0％、9.5％；肝功能分级（Child-Pugh）A级肝硬化患者的mOS（18.0个月）远大于Child-PughB级肝硬化患者（4.4个月）。不同分级患者mOS的差异原因尚不清楚。雷莫芦单抗单药治疗HCC具有明显的安全性和有效性，值得进一步深入研究。
随后开展了REACH试验，是针对索拉非尼治疗失败的肝癌病人，对比雷莫芦单抗与安慰剂之间二线治疗疗效差异，但该试验没有获得预期的结果。未选择人群的中位OS雷莫芦单抗组为9.2个月，而安慰剂组为7.6个月（P=.14），无统计学意义。
但是其亚组分析显示，AFP超过400ng/ml的患者可以从雷莫芦单抗的治疗中获益。基线AFP≥400ng/mL患者的中位OS在雷莫芦单抗组为7.8个月，而安慰剂组为4.2个月（P=.0059）。相比之下，基线AFP<400ng/mL的患者，雷莫芦单抗组的中位OS为10.1个月，而安慰剂组为11.8个月。
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