血管炎用利妥昔单抗(Rituximab)治疗效果如何?
发布时间:2019-08-12 点击量: 次
血管炎用利妥昔单抗(Rituximab)治疗效果如何?ANCA相关性血管炎(ANCA-AAV)是一组与抗中性粒细胞胞浆抗体相关的系统坏死性小血管炎,若不及时治疗,其死亡率可高达90%。近期欧洲和美国的两项随机对照试验研究结果表明利妥昔单抗(美罗华)可用于血管炎的治疗。

目前,通常把每周予4次375 mg/m2 美罗华作为ANCA-AAV的诱导缓解治疗方案。最近的研究显示小剂量美罗华在治疗某些自身免疫性疾病方面取得了类似的疗效,然而这种方案治疗ANCA-AAV是否有效仍是未知的。本文系统分析了大剂量和小剂量美罗华治疗ANCA-AAV的安全性和有效性。结果发现17例的大剂量美罗华患者和11例的小剂量美罗华患者的临床特征包括伯明翰血管炎活动积分(BVAS)、血管炎损伤指数(VDI),以及糖皮质激素使用剂量方面均无显著性差异。
研究表明小剂量美罗华对ANCA-AAV诱导治疗可能有效,且可以降低治疗成本,尤其对于老年性MPA或MPO-ANCA阳性患者。其有效性仍需要进一步研究证实。如有问题,请咨询海得康海外就医机构。