利妥昔单抗（Rituximab）的注意事项

利妥昔单抗是一种针对CD20的嵌合单克隆抗体，CD20是B细胞上存在的表面抗原。因此，它通过减少正常和致病性B细胞而发挥作用，同时保留浆细胞和造血干细胞，因为它们不表达CD20表面抗原。

利妥昔单抗的注意事项：

·肿瘤溶解综合征:给予积极的静脉水合作用、抗高尿酸血症药物，监测肾功能。

·感染:停用利妥昔单抗，并进行适当的抗感染治疗。

·心脏不良反应:如果发生严重或危及生命的事件，则停止输注。

·肾毒性:对于血清肌酸酐升高或少尿的患者，应停止治疗。

·肠梗阻和穿孔:考虑并评估腹痛、呕吐或相关症状。

·免疫:不建议在RITUXAN治疗之前或期间进行活病毒疫苗接种。

·胚胎-胚胎毒性:可对胎儿造成伤害。告知女性生殖潜力、对胎儿的潜在风险以及使用有效避孕方法。

目前利妥昔单抗已经在国内上市，并且已经纳入医保。国内利妥昔单抗价格大约在2500~3500元左右，规格为100mg/10ml，具体价格请咨询当地药房。国外利妥昔单抗分为原研药和仿制药，原研药主要是印度原研药，规格500mg/50ml价格在3000元左右，是国内价格的1/5左右。仿制药也是印度仿制药，规格500mg/50ml价格在2000元左右，二者与国内药物成分一致，具体请咨询海得康医学顾问。