治疗非小细胞肺癌（NSCLC）靶向药物——莫博替尼（Mobocertinib）

非小细胞肺癌（NSCLC）是相对于小细胞肺癌的，肺癌病理分类包括腺癌、鳞癌、大细胞癌，其他一些类型还包括小细胞肺癌，把小细胞肺癌单独列出来，其他的类型统称为非小细胞肺癌。

大部分癌症治疗的目的是将癌细胞摧毁、阻止癌细胞蔓延，或预防肿瘤进一步的成长。为了治愈癌症，将需要多种局部或全身性的合併性治疗。

1.局部治疗

局部治疗包括外科手术、放射线治疗

外科手术: 外科手术用于切除体内的肿瘤，以及肿瘤周遭的肺组织，外科手术一般用于早期治疗非小细胞肺癌，偶尔会合併化疗及放射线治疗来治疗稍晚期的非小细胞肺癌。

放射线治疗: 放射线治疗意即使用高能量放射线来杀死或抑制癌细胞生长，肺癌治疗大多使用体外放射，然且肺癌放射线治疗可能併发肺炎症状，或部分肺纤维化等。

2.全身性治疗

全身性治疗包括荷尔蒙治疗，化学疗法，免疫疗法，及生物疗法

荷尔蒙治疗: 荷尔蒙疗法意即利用药物来调控特定荷尔蒙的制造或功能，以此控制癌细胞的生长，这样的治疗法不同以往化学药物疗法，副作用较小较温和。

化学疗法: 利用口服或是静脉注射药物，将化学药物注入体内以杀死癌细胞，或是抑止癌细胞生长，进一步改变患者生活并延长患者寿命。

免疫疗法: 免疫治疗即为利用药物让体内的免疫系统再次活化，并以自身免疫系统来抑制癌细胞。

生物治疗: 生物治疗是利用癌细胞的生物特性，以非直接毒杀细胞的方式，去阻断癌细胞的生存条件，使癌细胞停止生长甚至死亡，相较传统化疗副作用较低，病患接受度也高。 

靶向药物治疗：标靶治疗用于抑制肿瘤存活、增殖、局部侵犯及远端的转移，并且避开影响正常细胞，例如莫博替尼（Mobocertinib）。

莫博替尼（Mobocertinib）是武田（Takeda）制药研发的一款口服EGFR酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗在含铂化疗治疗期间或治疗后进展的局部晚期或转移性的，EGFR 20号外显子插入突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者。

莫博替尼的获批基于其1/2期试验结果，该研究共纳入114例既往接受过铂类化疗的NSCLC携带EGFR ex20ins突变患者，接受160mg 莫博替尼治疗。独立审查委员会（IRC）评估的ORR为28%，研究者评估的ORR为35%。中位DOR 17.5个月，中位OS 24个月，中位PFS为7.3个月莫博替尼已经在国内上市，不过未纳入医保，患者购买需要全额自费，所以价格十分高昂。其他版本的还有香港版莫博替尼，价格在6000~8000元左右，药物成分相同，疗效基本一致，具体价格请咨询海得康医学顾问。

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