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服用莫博赛替尼(安卫力)期间需要定期检查哪些项目

发布时间:2025-11-05    点击量:

莫博赛替尼(安卫力,Mobocertinib)是一种靶向EGFR 20号外显子插入突变的口服小分子抑制剂,广泛应用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗中。虽然其疗效明显,但在临床使用过程中存在多种潜在不良反应,如心脏毒性、消化系统反应、血液学异常及肝肾功能损害等。因此,在治疗期间进行定期检查至关重要,能够及早发现副作用并采取干预措施,保障疗效和安全性。
心电图(ECG)监测是必不可少的。莫博赛替尼可能导致QT间期延长,增加心律失常风险。在治疗前应进行基线心电图检查,并在治疗初期和剂量调整后进行复查。如果发现QT间期显著延长或出现心律异常,应及时调整剂量或采取干预措施。对于有既往心脏疾病的患者,心电图检查的频率应适当增加。
血液学指标监测是另一个重点。莫博赛替尼可能导致贫血、血小板减少或中性粒细胞下降,增加出血和感染风险。患者在用药期间应定期进行全血细胞计数,以便及早发现血象异常,并根据情况进行输血或应用生长因子支持治疗。

肝肾功能检查不可忽视。莫博赛替尼经肝脏代谢,并通过肾脏部分排泄。治疗期间应定期复查肝功能(包括ALT、AST、总胆红素)和肾功能(肌酐及肾小球滤过率)。若发现中重度肝功能异常或肾功能下降,医生可能需要调整剂量或暂停用药,以防止药物蓄积引发严重毒性。
血压及电解质监测也很关键。莫博赛替尼可能引起腹泻或食欲下降,从而导致脱水和电解质紊乱。患者在治疗期间应定期检测血钾、血钠、血钙及血镁水平,及时补液或补充电解质,以维持身体稳态。
影像学检查如CT或PET-CT用于评估肿瘤治疗反应,也是必要的监测项目。通过定期影像学复查,可以判断肿瘤是否稳定或进展,从而指导治疗方案的调整。
生活质量与症状评估同样重要。患者应定期向医生报告体重变化、疲劳程度、恶心、腹泻、食欲下降或其他不适,以便采取支持性疗法,如营养干预、止泻药或抗恶心药物,保障治疗耐受性。
参考链接:
https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib
 

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