莫努匹韦（Molnupiravir）是什么药？

莫努匹韦（Molnupiravir）是β-D-N4-羟基胞苷(NHC)的口服前药，这是一种核糖核苷，在体外和临床试验中显示出抗新型冠状病毒病毒的活性。病毒RNA依赖的RNA聚合酶摄取NHC会导致病毒突变和致死性诱变。

2021年12月23日，食品药品监督管理局(FDA)发布了莫努匹韦的紧急使用授权(EUA ),用于治疗轻度至中度新冠肺炎的成年人，这些人在症状发作的5天内，具有发展为严重疾病的高风险。

作为一种诱变核糖核苷抗病毒剂，理论上存在这样的风险，即莫努匹韦将被人类宿主细胞代谢并整合到宿主DNA中，从而导致突变。莫努匹韦已在2项体内啮齿动物致突变试验中进行了评估。一项研究得出了模棱两可的结果。在另一项研究中，没有致突变性的证据。FDA得出结论，根据可用的遗传毒性数据和5天的治疗持续时间，莫努匹韦的遗传毒性风险较低。此外，有人担心莫那匹韦对新型冠状病毒突变率的潜在影响；FDA已经要求制造商监控基因组数据库中新型冠状病毒变种的出现。

目前莫努匹韦（Molnupiravir）并未在国内上市。国外主要是印度仿制药，价格在350元左右，与原研药药物成分一致，具体请咨询海得康医学顾问。