减少尼拉帕尼的剂量会影响效果吗
发布时间：2018-11-16 点击量： 次
减少尼拉帕尼的剂量会影响效果吗 尼拉帕尼成为三种获得批准用于治疗卵巢癌的PARP抑制剂之一，其他两种为奥拉帕尼和芦卡帕利。对于治疗PRCA基因突变的乳腺癌有明显的疗效，通过使用尼拉帕尼，癌细胞得到了抑制，暂时不会出现扩散转移的现象。那么，服用剂量会影响尼拉帕尼的效果吗？
尼拉帕尼生物利用度高达73%，且拥有更长的人体半衰期（36h），在肿瘤组织中高暴露量而显示出更好的抗肿瘤活性。
同时由于尼拉帕尼特殊的代谢途径，服用其他药物不需要对尼拉帕尼进行药物剂量调整。尼拉帕尼是每日服用一次，临床应用起来非常方便，患者依从性高。在安全性方面，NOVA研究显示血液性毒性是尼拉帕尼较常见的导致减量的毒性反应。通过回顾性RADAR分析以探索需要降低用药剂量的患者特征。
RADAR分析显示，患者发生血液学毒性的而严重程度与患者的而体重和几线血小板数相关，而多数患者将每天的服用剂量降低为200mg后，毒副作用明显缓解，但未影响疗效。ESMO会议公布的尼拉帕尼用于一线化疗后维持治疗的PRIMA研究结果显示，体重小于77 kg的患者若初始剂量为200 mg，每天1次，则其血液学毒性明显减少，且不影响药物疗效。
尼拉帕尼的具体用药还要参考患者的实际情况，当患者出现不良反应后可以与医师进行协调，减少药量。适当减少剂量不会影响尼拉帕尼的疗效，使用剂量主要还是取决于患者的体重和身体素质的。
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