多发性骨髓瘤可以使用帕比司他治疗
发布时间：2019-07-10 点击量： 次
多发性骨髓瘤可以使用帕比司他治疗。多发性骨髓瘤成年人多见，早期临床表现通常是疼痛，部位主要集中于脊柱、骨盆和胸廓，白天明显，卧床可缓解，负重活动时可加重疼痛。中老年人较长时间不明原因的下腰痛，应及时就诊。早期治疗干预，可采取化疗、骨髓移植等方法治疗。
1.常用药物包括：①靶向药物 目前主要为蛋白酶体抑制剂（Panobinostat、Carfilzomib）和免疫调节剂（沙利度胺、来那度胺或泊马度胺）2种；②传统化疗药物 包括马法兰、阿霉素和环磷酰胺等；③糖皮质激素 如地塞米松、强的松等。
2.放疗用于局限性骨髓瘤、局部骨痛及有脊髓压迫症状者。
血红蛋白低于60g/L：
1.输注红细胞或必要时皮下注射促红细胞生成素治疗。
2.高钙血症：等渗盐水水化，强的松，降钙素，双膦酸盐药物，原发病治疗。
3.高尿酸血症：水化，别嘌呤醇口服。
4.高黏滞血症：原发病治疗，必要时临时性血浆交换。
5.肾功能衰竭：原发病治疗，必要时血液透析。
6.感染：联合应用抗生素治疗，对反复感染的患者，定期预防性丙种球蛋白注射有效。
自体造血干细胞移植适合所有患者，部分年轻高危患者可考虑异体造血干细胞移植。初治缓解率可达到70%~80%，5年生存率34.7%，10年生存率17.4%；中位生存期为72个月。
