硼替佐米对抗脑炎是具有潜力的治疗方法
发布时间：2018-12-05 点击量： 次
硼替佐米对抗脑炎是具有潜力的治疗方法，我们都知道，硼替佐米是治疗多发性骨髓癌的靶向药，目前这种药物已经在国内上市了，并且已经进入了我国的医保，成了国内患者都能够使用的药物，有研究表明，硼替佐米对抗NMDA受体脑炎很有潜力。
抗 NMDA 受体脑炎是一种严重的自身免疫性脑炎，通常对免疫抑制剂治疗反应较好。这些患者通常伴有癫痫持续状态，或危及生命的自主神经功能障碍，且需要辅助呼吸。万珂（硼替佐米）是一种浆细胞耗竭性蛋白酶体抑制剂，已被获批用于多发性骨髓瘤的治疗，且在临床上也常被用于其他自身免疫性疾病的治疗。那万珂是否也可用于抗 NMDA 受体脑炎治疗呢？
近期，Neurology 杂志发表了几项病例报道，结果显示万珂（硼替佐米）在重症抗 NMDA 受体脑炎中作为添加治疗颇具希望。研究纳入了 5 例严重的抗 NRDAR 脑炎的患者，研究结果表明，硼替佐米治疗具有临床改善或疾病缓解的作用，具体患者改善情况如下：
患者 1：使用 4 个疗程硼替佐米，临床症状改善，且可撤除呼吸机和镇静剂；
患者 2：使用 2 个疗程硼替佐米，患者神经系统缺损的症状有轻度改善；
患者 3：使用 1 个疗程硼替佐米，患者精神症状改善，并且后续达到完全的临床缓解；
患者 4：使用 6 个疗程硼替佐米，患者抗体 NMDAR 抗体滴度显著下降。临床症状改善，且可撤除呼吸机和镇静剂；
患者 5：使用 2 个疗程硼替佐米，患者抗体 NMDAR 抗体滴度显著下降，癫痫症状改善。此外，安全性分析表明，在已有多种免疫抑制剂的基础上加用硼替佐米治疗安全性较好。该研究结论认为，对于重度难治性抗 NMDAR 脑炎患者，万珂（硼替佐米）是一种有潜力的添加治疗方法。
硼替佐米有皮下注射和静脉注射的注射方法，两种注射的疗效相似，但是对于特殊人群的疗效有不同，因此患者具体选用哪种注射方式还是要到医院进行检查后再做选择。
硼替佐米改善患者生存期
