硼替佐米可治疗有心脏病的骨髓瘤患者吗？
发布时间：2018-12-19 点击量： 次
硼替佐米可治疗有心脏病的骨髓瘤患者吗？心脏病是比较常见的循环系统疾病。在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地影响患者的劳动力。而骨髓癌则是发病时间较长的疾病，硼替佐米是治疗这种疾病的药物。那么，硼替佐米可以治疗心脏病的骨髓癌患者吗？
多发性骨髓瘤合并心脏病，患者该先治疗肿瘤还是处理心脏病？先看骨髓瘤治疗，目前年轻初治MM的主要治疗策略是3~4疗程诱导缓解达到部分缓解（PR）或PR以上疗效后，进行自体移植巩固，移植后还可以序贯维持治疗，中位生存期可达5~7年。同时，在现在的新药时代，基于新药的诱导治疗例如含硼替佐米的方案可在短期（1~2个疗程内）获得较好的缓解。
在冠心病方面，患者此次入院前并无心绞痛发作等心脏事件，入院后反复心绞痛发作考虑与贫血有明确关系，纠正贫血后应可明显缓解症状。如果即刻行经皮冠状动脉介入（PCI）处理，此后需要较长时间的双抗治疗，而这对于患者接受后期化疗及自体移植是巨大挑战。自体移植期间有着约7~10天的4度骨髓抑制期（PLT一般<10 ×109/L），期间需要停用抗血小板药，这显然不符合PCI术后处理原则。
因此，我们首先治疗多发性骨髓瘤，改善贫血症状，减少心绞痛发作次数，同时给予二级预防治疗，稳定心脏情况。在多发性骨髓瘤整体治疗结束后，再处理心血管，患者获得了较好的转归。
患有多个疾病的患者在接受治疗的时候一定不要心慌意乱，要冷静的接受治疗，听从医生的建议和指导进行治疗，不要急于求成。病要一样一样的治，才能更快的恢复健康。
硼替佐米上市后是否改变了治疗骨髓瘤窘境？
