套细胞淋巴瘤患者预后可以用硼替佐米替代长春
发布时间：2019-01-28 点击量： 次
套细胞淋巴瘤患者预后可以用硼替佐米替代长春新碱。套细胞淋巴瘤(MCL)是一种具有独特临床病理特征的B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL),约占NHL的3%～10%.主要发生在中老年人,中位发病年龄60岁,以男性居多,男女比例约为2∶1，对于初治的不适于或不考虑移植的患者，R-CHOP是标准治疗方式，其完全缓解率达到48%。但是无疾病生存却非常短，中位PFS只有16.6个月。
在这个3期临床试验中，研究者纳入487例不适合或不愿意行造血干细胞移植的初治套细胞淋巴瘤患者，这些患者被随机分配入6至8个疗程21天为一个周期的R-CHOP或者VR-CAP（长春新碱被替换为硼替佐米，1.3mg/m2，d1,4,8,11）方案组。主要研究终点是无进展生存（PFS）。在随访了40个月之后，R-CHOP组及VR-CAP组的中位PFS（根据独立的影像学评估）分别为14.4个月及24.7个月（风险比对VR-CAP组更有利，0.63，P<0.001），相对改善PFS达59%。
根据研究者评估，两组的中位PFS持续时间分别为16.1个月及30.7个月（风险比，0.51；P<0.001），相对改善达96%。次要研究终点在VR-CAP中也得到持续改善，包括完全缓解率（42%vs53%），中位完全缓解持续时间（18个月vs42.1个月），中位无治疗间期（20.5个月vs40.6个月）及4年总生存（54%vs64%）。VR-CAP组发生中性粒细胞减少及血小板降低概率更高。最后，研究者认为，对于初治套细胞淋巴瘤患者，VR-CAP方案比R-CHOP方案更有效，但付出的了发生更多血液系统毒性的代价。
根据上述内容，想必你也有了一定了解，套细胞淋巴瘤是一种不可治愈的预后不良的侵袭性血液系统恶性肿瘤（中位生存在4-5年）。所以患者治疗很重要，如果患者还想了解更多相关知识内容，可以联系我们海外医疗机构。
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