普纳替尼是急性淋巴细胞白血病的一线治疗药
发布时间：2019-05-27 点击量： 次
普纳替尼是急性淋巴细胞白血病的一线治疗药，在一项随机临床试验中，超分割环磷酰胺，长春新碱，多柔比星和地塞米松（HCVAD）加普纳替尼的临床疗效尚未与费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph + ALL）患者的HCVAD加达沙替尼相比。
研究者们分析了110名新诊断的Ph + ALL患者，他们参加了前线HCVAD的2项前瞻性2期临床试验，其中达沙替尼组（63例）或普纳替尼组（47例）。进行倾向评分分析，1：1匹配最近邻匹配方法和基于倾向评分的治疗加权反向概率（IPTW）分析，以评估反应率，无事件生存（EFS）和总生存（OS）在队列之间。
倾向评分匹配确定了每个队列中的41名患者。根据倾向评分匹配，接受HCVAD加普纳替尼和HCVAD加达沙替尼治疗的患者的3年EFS率分别为69％和46％（P = .04），3年OS率为83％和56％ ，分别（P = .03）。使用预匹配队列的IPTW分析表明，使用HCVAD加普纳替尼治疗的患者在第21天通过流式细胞术显示出极小的残留疾病阴性率，完全响应时完全细胞遗传学反应，完全反应时和3个月时的主要分子反应，以及完整的分子3个月的回复。 IPTW证实，与HCVAD加达沙替尼相比，HCVAD加普纳替尼治疗与较长的EFS（P = .003）和OS（P = .001）相关。
在患有Ph + ALL的个体中，用HCVAD加普纳替尼治疗的患者的临床结果似乎优于用HCVAD加达沙替尼治疗的患者。
普纳替尼治疗患者的预后问题
