在治疗胃肠道间质瘤用伊马替尼耐药吗

发布时间：2019-08-01    点击量： 次

　
在治疗胃肠道间质瘤用伊马替尼耐药吗！不可否认的是，在辅助治疗胃肠道间质瘤的上面伊马替尼（ Imatinib）表现出一定的可喜结果，但是不幸运的是伊马替尼（ Imatinib）的原发耐药或继发耐药。继发耐药：肿瘤进展发生在开始伊马替尼（ Imatinib）治疗6 个月后，即初始治疗获得疗效，但6 个月后发生疾病进展，可以是局灶性的，也可以是多病灶耐药。原发耐药：伊马替尼治疗的最初6 个月内，肿瘤发生进展，这种进展往往是多病灶一起进展。

伊马替尼（ Imatinib）产生耐药的机制可能有以下方面：1）c-kit 及PDGFRA 出现新的突变；2）c-kit 基因扩增导致KIT 蛋白激酶过度表达；3）靶调节改变了受体酪氨酸激酶蛋白活化；4）某些GIST 存在功能性耐药，在体外对格列卫是敏感的。其中，PDGFRα 基因突变，尤其是第18 外显子D842V 点突变的GIST 患者常发生伊马替尼原发耐药。

在临床研究发现使用药物的时候激酶区发生突变，是GIST发生伊马替尼继发耐药的最主要机制。在对伊马替尼（ Imatinib）继发耐药的分析中发现约75%__的患者病灶KIT 激酶区中有等位基因二次突变。12 %的患者最初对伊马替尼耐药，而且在平均随访25 个月时在最初对伊马替尼有效的患者中超过40%继发耐受。如果您还有治疗上面的疑问可以与我们近一步的沟通，我们会给患者提供最佳的治疗方案和最方便的医疗药物的提供。有问题可以咨询海得康，海外就医咨询机构！