伊马替尼（格列卫）在临床治疗中是否不能停止用药
发布时间：2025-09-22 点击量： 次
伊马替尼主要用于治疗慢性髓性白血病（CML）和胃肠道间质瘤（GIST）等疾病。它通过抑制异常酪氨酸激酶（如BCR-ABL融合蛋白）活性，来阻断癌细胞的生长和分裂。自问世以来，伊马替尼显著提高了相关患者的长期生存率，甚至使CML成为可长期控制的慢性病。
在 CML治疗中，多数患者需要长期甚至终身服用伊马替尼。原因在于：虽然药物能够有效抑制肿瘤细胞，但无法彻底清除体内的白血病干细胞。一旦停药，残存的病变细胞可能会迅速反弹，导致疾病复发。因此，过去的观点是 伊马替尼一旦开始，就不能随意停药。
在 GIST治疗中，情况有所不同。对于高风险术后辅助治疗的患者，通常需要 至少3年 的伊马替尼治疗，以降低复发风险。而对于晚期或转移性GIST患者，伊马替尼往往需要长期使用，因为一旦停药，肿瘤容易进展。
CML患者在满足深度缓解条件下可尝试停药；GIST患者大多数情况下需要长期用药。只有分子学水平达到长期深度缓解的CML患者，才可能具备停药条件。停药后必须有完善的随访体系（如定期进行分子检测），一旦复发可立即恢复治疗。是否停药完全由专业医生根据患者具体情况决定，患者不得自行中断。
参考资料：https://www.gleevec.com/
