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依维莫司与奥曲肽联合应用于神经内分泌肿瘤的治疗研究

发布时间:2024-12-03    点击量:

神经内分泌肿瘤是一类起源于全身任何部位神经内分泌细胞的肿瘤,具有特殊的生物活性物质,并表现出较高的异质性。传统治疗手段如手术、化疗、放疗等,在某些情况下可能效果有限。因此,寻找新的有效治疗方案显得尤为重要。依维莫司是一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂,通过干扰细胞通讯防止肿瘤细胞生长。奥曲肽则是一种生长抑素类似物,通过抑制激素分泌控制症状并抑制肿瘤生长。两者联合应用可能产生协同作用,提高治疗效果。
ITMO小组进行了一项多中心、随机对照试验,纳入了数百例NET患者。患者被随机分为两组:一组接受依维莫司与奥曲肽联合治疗,另一组接受安慰剂与奥曲肽联合治疗。研究的主要终点是无进展生存期(PFS),次要终点包括总生存期(OS)、缓解率(RR)和安全性。

研究结果显示,接受依维莫司与奥曲肽联合治疗的患者相比接受安慰剂与奥曲肽联合治疗的患者,PFS显著延长。具体而言,联合治疗组的PFS为16.4个月,而安慰剂组为11.3个月。在特定亚组分析中,如肺NET患者,联合治疗的疗效更为显著。此外,联合治疗组在RR方面也表现出优势。然而,联合治疗也带来了一些不良反应,如口腔炎、皮疹、疲劳、腹泻等,但大多数不良反应为轻至中度,且可管理。
ITMO小组的研究为依维莫司与奥曲肽联合应用于NET的治疗提供了有力证据。联合治疗不仅延长了患者的PFS,还提高了RR,为NET患者带来了新的治疗希望。尽管联合治疗带来了一些不良反应,但总体耐受性良好,且可通过适当的管理措施得到缓解。未来,随着研究的深入和临床经验的积累,依维莫司与奥曲肽联合治疗有望成为NET患者的重要治疗选择。
参考资料:
https://acsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/cncr.28726

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